北京广安门医院边永君|「和营通阳法」治疗支气管哮喘成功案例

某男 , 41岁 , 油漆工 。 患哮喘15年之久 , 近4~5年来加重 , 经常使用抗生素、激素 。 为了坚持工作 , 常使用吸入剂必可酮 。 就诊时张口抬肩 , 喘息不宁 , 胸闷不舒 , 鼻塞不利 , 咯痰如水状 , 量不多 , 面赤烘热 , 舌体胖大、质淡红、苔少 , 脉细弦而数 。 此肺气痹阻、阴邪夹热内停之病 。 嘱其停用西药 , 予桂枝汤合《千金》白前汤化裁 。
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处方:川桂枝 , 生白芍 , 光杏仁 , 白前 , 炙紫菀 , 法半夏 , 桑白皮 , 生石膏 , 生甘草 。 每日1付 , 连服1周 , 哮喘大减 , 舌红转淡 , 再服1周 , 哮喘未作 , 予下方巩固疗效 。
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本案因于卫外不固 , 鼻闻油漆异常气味 , 致肺气痹阻 , 治节不行 , 积饮生痰 , 引发哮喘 。 虽必顿挫其势 , 却无助于脏腑功能之恢复 。 迁延日久 , 寒热夹杂 , 虚实错综 , 颇为棘手 。 予桂枝汤合《千金》白前汤(白前、紫菀、半夏、大戟)化裁 , 和营通阳 , 疏利肺气 , 平逆降冲 , 涤痰化饮 , 获得效机 。 至于面赤烘热等虚阳亢奋之象 , 与其长期使用激素有关 , 未可遽投甘寒之品 。 善后之方随症增损 , 裁去涤痰化饮之属 , 增入益肾壮督之品 , 有增强卫外功能之意图 。
北京广安门医院边永君|「和营通阳法」治疗支气管哮喘成功案例
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【北京广安门医院边永君|「和营通阳法」治疗支气管哮喘成功案例】哮喘方以下气平喘、祛风化痰药众多 , 麻黄、杏仁、前胡、细辛、防风、蝉蜕、徐长卿之属是也 。 本病虽属过敏性疾病 , 然卫外功能失调则为起病之关键 , 故桂枝汤调和营卫 , 当为正治之方 。 唯此类用方 , 量不宜重 , 当轻剂缓投 , 徐徐图之 。 若急功近利 , 重剂遽投 , 大羸之体 , 必生他患 , 学者当思之 。


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