抗生素|孕妇能不能吃抗生素,应该怎样吃?
怀孕期间,总有一部分孕妇会出现感染,比较常见的就是呼吸系统以及泌尿系统的细菌感染。为了控制感染,必不可少会使用到抗生素,根据统计,孕期用药当中,抗生素用药占到三分之一,这就说明,孕期感染是非常常见的。部分孕妇可能会比较抗拒抗生素,认为孕期服用抗生素会导致宝宝畸形,殊不知该用抗生素控制病情的时候不用,细菌可能会大量繁殖,导致病情进展,最终更加危害宝宝的健康。
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通过临床观察发现,并没有哪一种药物对于孕妇来说,是绝对安全的,包括中药。实际上,大部分药物对于孕妇跟宝宝产生影响都是来自于不恰当的用药,所以,我们还是提倡,孕妇经过权衡利弊,需要使用药物控制病情时,还是应该在医生的指导下使用药物,尤其是抗生素。
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哪几类抗生素是孕妇可以使用的:1. 青霉素类:美国食品药品管理局(FDA)评为B级药物,相对来说,对于孕妇跟宝宝都比较安全的,是孕妇感染后首选的抗生素,基本上在怀孕的各个时期,都可适用,但是在使用前需要进行皮试,以防过敏。因为其胃肠道反应,所以建议餐后使用。2. 头孢类:美国食品药品管理局(FDA)评为B级药物,对于孕妇也是相对安全的,如果是对于青霉素过敏的患者,是不能使用的。部分头孢类比较适宜静注或肌注,如头孢唑林,部分则适宜空腹口服,如头孢洛克。3. 红霉素类:红霉素类抗生素对于宫内胎儿是相对安全的,没有致畸作用,但是对于孕妇,可能会有轻微的肝毒性。红霉素类对于衣原体引起的感染效果比较好。建议空腹口服。以上几类抗生素是对于孕妇及宝宝相对安全的,但是还是需要在医生的指导下使用。
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哪几类抗生素是孕妇禁用的:1. 喹诺酮类:美国食品药品管理局(FDA)评为C级药物,此类抗生素可以导致宝宝死亡或者引起宝宝不可逆的永久性的损伤。2. 甲氧苄胺嘧啶:美国食品药品管理局(FDA)评为C级药物,此类抗生素是叶酸拮抗剂,有致畸作用。3. 四环素类:美国食品药品管理局(FDA)评为D级药物,此类抗生素会影响宫内宝宝骨骼肌肉、牙齿等发育,导致宝宝生长发育迟缓或阻碍宝宝牙釉质的生长发育,如果使用量过大,每天超过2g,还可能引起孕妇急性脂肪肝。
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除上述介绍的几类抗生素,还有一些是孕期慎用的抗生素,即抗生素对于孕妇会引起一定程度的损害,如果条件允许的情况下,建议使用其他类药物代替,如果不能代替,就应该合理减少剂量和用药时间,降低损害的一部分抗生素。
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无论如何,孕妇在发生感染时,难免会出现需要使用药物以控制病情的情况,这种时刻,为了将对孕妇以及宝宝的伤害降到最低,孕妇就应该遵从医生的指导,选择合适种类的抗生素以及合适的用药剂量、时间、途径,而不应该讳疾忌医,任由病情发展。
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