文汇|上海发热门诊24小时运转 “闭环管理”筑牢防线

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昨天是周六 , 进入上海岳阳医院 , 测体温、出示“随申码”、询问流调史 , 发热防线依旧守得死死的 , 工作人员不断提醒市民戴好口罩、减少逗留……申城各级医院 , 已切换进入“战疫、战高温”双重模式 。

自今年4月上海市召开公共卫生建设大会 , 并发布“公共卫生建设20条” , 对新发传染病的预警机制再度升级 , 发热防线构成了“多点预警机制”的重要点位 。 上海已有117个发热门诊 , 200个社区发热哨点 , 配备专属CT、核酸检测到位 , 上海的发热防线在结构、功能的持续优化中 , 迎来了高温季 。
【文汇|上海发热门诊24小时运转 “闭环管理”筑牢防线】“闭环管理” , 发热门诊持续赋能
“目前发热门诊比较平稳 , 每天30-50人的就诊量 , 除呼吸道感染 , 还有不少胃肠道感染引发的发热 , 提示夏季发热感染的季节特点 。 ”岳阳医院医务处副处长赵震宇说 , 岳阳医院虽地处虹口 , 但有不少就诊者来自宝山淞南地区、杨浦五角场地区 , 针对夏季就诊高峰 , 医院已制定多套预案 , “守住周边大型社区的疫情防线 , 需要时刻紧绷着弦 。 ”
预案就包括与社区的“对接” 。 近日 , 岳阳医院接诊了一例从社区隔离点送来的就诊者 , 该患者在浴室滑倒 , 需要紧急医学处理 。 就诊者由“120”专用救护车从隔离点送到岳阳医院发热门诊 , 待命的骨科医生“全副武装”进入发热门诊问诊 , 就诊者结束诊疗后再由“120”送回隔离点 。 “全程闭环管理 , 与普通就诊者没有任何交集 。 ”赵震宇说 , 在多套预案中 , 发热门诊被不断赋能——能在发热门诊解决的 , 就绝不出这道门 。
在浦东新区人民医院发热预检处 , 大功率风扇哗哗作响 , 为穿戴严实的预检人员送去清凉 。 疫情发生以来 , 这家离浦东机场最近的综合性医院始终维持着“战时状态” 。 前不久 , 一位从欧洲回国的女士在机场晕倒 , 体温偏高 , 被送到这里 , “急诊特殊抢救室”随即启动 。 该女士最终被确诊为胰腺炎 , 警报解除 , 转至普通诊室治疗 。
浦东新区人民医院急诊与重症医学科主任万健说 , “特殊抢救室”由原先的第二抢救室转型升级而来 , 属于与发热门诊联动的“外延” , 目的就是对疑似患者形成“闭环管理” , 与普通急诊患者分流 。 目前 , 浦东新区人民医院发热门诊日均就诊量为80-90人次 , 特殊抢救室已接诊近10位患者 。
基层防线不断夯实 , 24小时亮灯运转
扎实的“网底”是抗疫的关键 。 在上海 , 基层防线不断夯实 。
作为社区发热哨点 , 地处陆家嘴 , 浦东新区潍坊社区卫生服务中心周边商务区与中高端居住小区交错 。 疫情发生之初 , 这家社区医院就成立了“疫情防控工作领导小组” , 守牢社区这道基层防线 。
以“疫情防控工作领导小组”下设的“居家组”为例 , 潍坊社区卫生服务中心主任唐岚说 , 这个小组的医护每天两班倒 , 在他们所辖的3.98平方公里范围内“出外勤” , 落实对隔离居民的“告知”“服务”“联络”“监测”四维度工作 。
在杨浦区 , 市东医院副院长叶成林从今年3月起就全力投入集中隔离点的疫情防控工作 。 这支市东医院驻守隔离点的“小分队”24小时不间断亮灯运转 , 因为入住者很可能是半夜抵达的航班 。 “小分队”对所有住客制定了“一人一档” , 一天7次观察交流 , 其中包括一天2次的医务人员“敲门”测体温 , 一天两次的电话联系等 。 “隔离点无小事 , 安全是需要死守的底线 。 ”叶成林说 , 事无巨细的预案与工作机制为了一个目的:及时发现问题 , 闭环管理不掉链子 , 落实“四早” 。
做好个人防护是最好的“防护服”
热浪滚滚的盛夏 , 不论是身穿防护服的医护人员还是佩戴口罩的病友 , 都不容易 。 万健表示 , 目前浦东新区人民医院的日均急诊量与上月相比变化不大 , 但根据往年经验 , 随着天气越来越热 , 患有心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病 , 以及出现中暑、意外伤害等情况的就诊者数量将明显上升 , 医院已对此做好准备 。


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