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|好书·推荐 | 如果懂得黄金急救5分钟，将有多少生命可以重来？


7月19日 ， 作家赖宝突发心梗去世 ， 众好友表示震惊和惋惜 。
同日 ， 大连一女孩坠崖落海 ， 救援人员驾船出海将女孩救上岸送往医院抢救 。
7月14日 ， 山东一少年骑车突发心脏骤停 ， 两位热心市友果断出手合力施救 ， 目前该少年情况稳定 。
……
2017年 ， 有学者统计了我国心脏骤停生存率的现状 ， 在院前（医院外发生）突发心脏骤停的生存率在北京地区仅为1.3% ， 全国不到1% ， 远远低于发达国家（美国为9.8%） 。
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近年来 ， 国家大力推行“健康中国2030”规划纲要 ， 把人民健康摆在优先发展的战略地位 ， 各省市卫生机构也加强普及公众心肺复苏 ， 普及AED（自动体外除颤器 Automated External Defibrillator）等措施 。 2017年通过的《中华人民共和国民法总则》第一百八十四条明确规定：“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的 ， 救助人不承担民事责任 。 ”这被称为“好人法”条文的实施进一步减少了公众对见义勇为的顾虑 。
为了更好地应对突发状况 ， 争取在意外发生的第一时间对患者进行抢救 ， 非医务工作者也要学会心肺复苏 ， 敢于做心肺复苏 。
如果你能学会这些急救措施
1. 如果发现有人倒在地上
（1）首先要做的一定是确保现场环境安全（是否有漏电、坍塌、煤气泄漏、火灾等各种突发情况）
在这里要强调 ， 即使您有很强的救助精神 ， 也要避免在危险状态下救助他人 ， 以免自身成为伤者 ， 成为别人救助的对象 。
（2）检查患者的意识反应
轻拍患者双肩 ， 并在患者耳边大声呼唤“喂喂喂 ， 你还好吗？”
若患者无反应 ， 立即大声呼叫周围人 ， 让其帮助拨打120 ， 或者寻找周围更有经验的施救者或医务人员 ， 有AED的场所立即去取AED 。 如周围没有其他人 ， 建议不要离开患者身边去远处求救 ， 而是通过手机拨打120寻求帮助 。 如果周围既没有其他人 ， 也没有手机 ， 则应离开患者寻求帮助 ， 启动应急反应系统取得AED ， 然后回到患者身边开始心肺复苏 。 此时要避免采用“掐人中”等其他刺激手法再次试探患者意识 ， 浪费宝贵的急救时间 。 注意：即使患者有反应 ， 也建议及时拨打120 。
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（3）评估呼吸与脉搏
必须迅速判断患者是否有正常呼吸和脉搏 ， 有经验的施救者建议同时判断呼吸和脉搏 ， 整个过程应该控制在10秒以内 。
A.呼吸：观察患者的胸廓有无起伏（5?～?10秒 ， 通常我们会用1001、1002、1003……作为计数读秒） ， 正常的呼吸状态胸廓均匀起伏 ， 成人每分钟在12?～?20次 。 如果患者为濒死叹息样呼吸 ， 表现为张大口深大呼吸 ， 整个头部可能随着呼吸而点头样运动 。 也可表现为极其微弱地呼吸一口气 ， 间隔较长一段时间（通常大于5秒）再次呼吸一口气 。 濒死叹息样呼吸可能听起来像打鼾或呻吟声 ， 其实是患者无自主呼吸 。
B.脉搏：对于成人患者 ， 检查颈动脉搏动5?～?10秒 。 使用2根手指（通常为食指和中指）摸到患者的甲状软骨（男性为喉结 ， 女性为气管中央突起的部位） ， 然后向左或向右横移2指左右宽度 ， 大概在气管和颈部肌肉（胸锁乳突肌）形成的沟内（这需要反复的练习寻找感觉）可以触摸到颈动脉的搏动 。
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2.如何采取下一步施救措施
（1）如果患者的呼吸和脉搏均正常 ， 则需要在原地监测患者 ， 等待其他救援和应急反应系统的到场 。 具体可以做的是：不停地尝试唤醒患者 ， 随时注意患者的呼吸情况 ， 至少每2分钟检查一次患者的颈动脉搏动 。


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