村医|忙着填表,村医哪有时间看病?


村医|忙着填表,村医哪有时间看病?
本文图片
据媒体报道 , 有的地方村医吐槽 , 当下村医主业是填表 , 看病反倒成了副业:“十分精力 , 三分给村民看病 , 六七分用来填表格 。 ”因国家向村医购买公共服务 , 村医需按照要求提供相应档案 。 为了拿到公共卫生经费补助 , 大家只能拼了命地做表格 , 不少村医填表到半夜12点是家常便饭 。 不过 , 花费大量人力、物力、财力搞出来的健康档案 , 等检查一完 , 就扔在柜子里成为“死档” 。
当下 , 大医院的优质医疗服务还难以下沉到乡村 , 村医依然是基层公共卫生服务的主力军 , 是广大村民卫生健康的守护人 。 一个村庄有了几名村医 , 村民就会减少很多患病之苦 , 生活质量也会提高很多 。 这些年来 , 国家大力发展普及基本公共服务 , 对基层公共卫生工作的投入越来越大 , 基层医务得以规范 , 这本该是乡亲们的福音 。 然而 , 当村医被铺天盖地的表格湮没 , 每天忙着走访填表 , 哪里还有时间投入到基层公共卫生服务中 。
【村医|忙着填表,村医哪有时间看病?】
村医|忙着填表,村医哪有时间看病?
本文图片
2020年6月7日 , 村医许宾体骑行在走访村民的山路上 。  陈福平摄/光明图片
必要的信息记录当然是需要的 。 村民健康信息数据录入、分析、整合的工作做到位了 , 便能形成一定范围的数据库 , 并由此进行大数据分析 , 从而提升公共卫生服务的精准性与效率 。 但从报道中 , 我们看到的并不是必要的信息收集 , 更像是一种“迎检” , 填表也好 , 走访也罢 , 目的就是为了应付各种检查 , 这样的做法未免太折腾人 。
健康档案、体检表、随访表、中医体质辨识表、中医反馈表……客观而言 , 这些表格如果真能做到信息化处理 , 当然会很有价值 。 特别是一些重点人群 , 有针对性地建立相应的健康档案 , 对当事人以及医学科学等都有着十分重要的意义 。 而如果能够把基层群众健康档案与各级各类医疗卫生机构相连 , 实现数据的打通 , 则更是一件利于长久之事 。
遗憾的是 , 上级考核形式烦琐 , 指标常常量化 , 村医面对数量繁多的表格、手册叫苦不迭 。 很多表格更是一种重复 , 并无任何收集与存储价值 , 但又不得不做 , 不仅挤占了村医大量时间 , 使他们无暇去做本该做的诊疗工作 , 也很难抽出时间提高业务水平 。 当前 , 我国的基层医疗水平有了很大提升 , 基本公共卫生服务覆盖人群和服务范围不断扩大 , 但与城市相比 , 还存在着不小差距 。
村医|忙着填表,村医哪有时间看病?
本文图片
2020年6月7日 , 村医许宾体在出健康宣传墙报 。  陈福平摄/光明图片
【村医|忙着填表,村医哪有时间看病?】一些地方的村医“三分看病、七分填表”的现状 , 直接损害的是广大村民的切身利益 。 村医数量本来就少 , 如果大部分时间和精力都用在表格上 , 实际效果可想而知 。 基层医疗的诊疗水平本就有限 , 如果村医再深陷各种表格中 , 又怎能让村民放心?实际上 , 类似这样的报送、填表、检查 , 只是基层形式主义的一种体现 。
对此 , 必须从根本上加快推进治理体系和治理能力现代化 , 不断改变工作思路与工作作风 。 既要下决心削减不必要的填报材料 , 给基层人员真正减负 , 使之有时间有精力钻研业务 , 也要科学合理有力有效地采集利用信息 , 优化采集方法 , 提高采集效率 , 打通信息壁垒 , 充分发挥信息的作用 。


推荐阅读