江苏龙网

  1. 首页 > 生活 > >

乙肝|7.28世界肝炎日|阻断乙肝母婴传播，让“乙肝妈妈”放心怀孕

2020年7月28日 ， 是世界卫生组织确定的第十个“世界肝炎日” 。今年的活动主题是“没有肝炎的未来” ， 主要是号召母亲和新生儿重点预防乙型肝炎 ， 从而阻断母婴传播 。
乙肝|7.28世界肝炎日|阻断乙肝母婴传播，让“乙肝妈妈”放心怀孕
文章图片

文章图片

乙肝又称为慢性乙型肝炎 ， 是一种传染病 ， 其传播途径主要是性传播、血液传播以及母婴传播 。母婴传播是比较常见的一种途径 ， 即母亲若是乙肝病毒感染者 ， 就有可能将病毒传染给胎儿或者新生儿 。
母婴传播主要发生在三个阶段 ， 即妊娠过程中、生产过程中以及产后哺乳过程 。目前的话 ， 母婴传播是可以通过疾病筛查以及医学技术手段加以阻断 ， 控制传播 。
乙肝|7.28世界肝炎日|阻断乙肝母婴传播，让“乙肝妈妈”放心怀孕
文章图片

文章图片

如何阻断乙肝母婴传播？
1.对于初次产检的孕妇 ， 按要求筛查乙型肝炎 。
其中HBV血清标志物包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc ， 俗称二对半 ， 是检查乙肝病毒感染常用的血清 。若HBsAg是阴性 ， 则只需要常规孕期保健即可 。
2.若HBsAg为阳性 ， 需要继续评估相关病情 。
并进一步检测HBV DNA水平、肝功能生化指标和上腹部超生 。若感染了乙肝病毒 ， 为了防止病毒传染给胎儿 ， 孕妈妈需要在医生评估下 ， 决定是否使用抗病毒药物治疗 。对于抗病毒药物 ， 一般会用到替诺福韦酯（TDF）或替比夫定（LdT）这类美国妊娠B级药物 ， 应在医生指导下正确用药 ， 从而抑制乙肝病毒复制 。
【乙肝|7.28世界肝炎日|阻断乙肝母婴传播，让“乙肝妈妈”放心怀孕】3.在分娩时候 ， 其分娩方式与母婴传播没有确切关系 ， 因此孕妈妈不必过于纠结 ， 只要根据产科指征决定分娩方式即可 。
生完宝宝之后 ， 新生儿需要立刻移至复苏台 ， 离开血污染的环境 ， 并及时清洗体表的血液、粘液及羊水 。
4.新生儿出生12小时内 ， 要注射乙肝疫苗 ， 之后按照疗程规定 ， 完成补种 。
需要注意的是 ， 新生儿在完成3针乙肝疫苗注射后1个月 ， 需要检测一下HBsAg和抗-HBs ， 有助于了解免疫应答和乙肝病毒母婴情况 。
5.对于没有服用抗病毒药物的宝妈 ， 在新生儿接受规范的联合免疫之后 ， 是能够进行母乳喂养的 。如果孕妈在喂养期间出现了乙肝 ， 需要服用抗病毒药物 ， 那就要等停药之后再进行母乳喂养 ， 以免会通过乳汁传播给宝宝 。
乙肝|7.28世界肝炎日|阻断乙肝母婴传播，让“乙肝妈妈”放心怀孕
文章图片

文章图片

对于有乙肝的宝妈 ， 只要及时做好阻断工作 ， 是可以避免乙肝病毒传播的 。由于乙肝具有传染性 ， 所以乙肝妈妈在妊娠期间 ， 一定要配合好医生使用相关药物治疗 ， 切忌擅自停药 。之后 ， 也要每3个月复查肝功能和HBV DNA ， 每6个月复查乙型肝炎血清标志物等 。新生儿也一样 ， 也需要定期随访 。
参考文献：中国肝炎防治基金会, 中华医学会感染病学分会, 中华医学会肝病学分会. 乙型肝炎母婴阻断临床管理流程[J]. 中华肝脏病杂志, 2017, 25(4):254-256.


    推荐阅读


    上一篇：用药|叮嘱咱爸妈 用药遵循六原则

    下一篇：停车位|车位经常被霸占，业主直接“单边桥”伺候，车友：这操作太牛了