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好好做医生的胖子|玻璃酸钠不能打，打完膝盖更疼！医生辟谣，给您讲明原因和应对( 二 )


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●适应证选择问题：关节内补充的玻璃酸钠主要作用的部位是关节的滑膜以及关节内的软骨 ， 可以促进关节内自身玻璃酸钠的分泌 ， 可以增加关节内软骨的弹性 ， 增加关节内的润滑 。 但如果患者关节内的软骨磨损的特别严重 ， 关节腔软骨已经几乎快磨损殆尽了 ， 对于这样的关节 ， 进行关节内注射玻璃酸钠可以说是做无用功 ， 因为玻璃酸钠 ， 英雄无用武之地 。
尤其是对于关节内有较大量积液的患者 ， 使用玻璃酸钠效果并不会特别的好 ， 有些患者甚至会出现疼痛的加重 ， 这主要是由于注射的过程当中刺激到了关节腔内的结构 。
好好做医生的胖子|玻璃酸钠不能打，打完膝盖更疼！医生辟谣，给您讲明原因和应对
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出现疼痛怎么办？ ●如果疼痛比较明显 ， 严重影响了患者的生活质量 ， 那么建议可以口服非甾体抗炎镇痛药 ， 比如洛索洛芬钠 ， 双氯芬酸钠以及塞来昔布等帮助控制炎性反应、减轻疼痛 。
●要给予局部进行冷敷 。 注射玻璃酸钠出现疼痛的患者往往关节会有明显的发热感 ， 皮肤可能会出现一定的红肿 ， 那么此时进行冷敷可以很好地帮助控制炎性反应、控制渗出 。 注意冰敷的时候要采取冰水混合物 ， 要隔着衣服进行冷敷 ， 稍微感觉有点凉气就可以了 ， 每次冷敷的时间要在15~20分钟左右 ， 每天冷敷的次数根据疼痛的情况选择3~6次 。
好好做医生的胖子|玻璃酸钠不能打，打完膝盖更疼！医生辟谣，给您讲明原因和应对
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●可以适当的休息 ， 抬高下肢 ， 促进血液的循环 ， 帮助减轻症状 。
一般情况下 ， 出现疼痛的反应 ， 经过以上处置 ， 在三天左右就会明显地消退 ， 如果仍然不能很好地减轻疼痛 ， 患者甚至出现了体温的升高 ， 超过了38度以上 ， 那么建议要去进行注射的医院 ， 或者是找进行注射的医生进行对症的检查和治疗 。
注射后有哪些细节要注意呢？ 术后注射的一些细节也决定了患者是否会出现疼痛 ， 以下是谢医生在给与患者进行关节内注射玻璃酸钠注射治疗后的一些指导 ， 如果有准备进行关节内注射玻璃酸钠治疗的患者可以详细了解下：
1、关节内注射完玻璃酸钠以后一定使用一个小的贴布 ， 把注射的针眼保护上 ， 尽量减少可能的细菌感染风险 。
2、注射完玻璃酸钠以后一定要进行关节的冰敷 ， 每次冰敷的时间要控制在15~20分钟左右 ， 每天冰敷3~4次 ， 冰敷两天 ， 这样可以减少关节内可能出现的炎性反应以及疼痛 。
3、在注射玻璃酸钠以后一定不要饮酒 ， 谢医生以前没有太关注这个细节 ， 但是有一个患者在注射完玻璃酸钠以后饮了一小杯啤酒 ， 结果导致了将近三个月的关节积液 ， 反复的出现 ， 怎么处理 ， 也不环节 ， 特别的痛苦 ， 所以从那以后吸取了经验教训 ， 告诉患者在注射后一定不要饮酒 。
4、在注射玻璃酸钠以后两天之内一定不要洗澡 ， 虽然洗澡也并不会有太大的问题 ， 但是毕竟在注射以后会有针眼 ， 如果过早地接触水 ， 有可能导致感染 。
5、在进行关节内注射玻璃酸钠以前一定要监测自己的血糖 ， 没有糖尿病的病人也要检查血糖 ， 如果不低于6 ， 可以进行关节内注射治疗 ， 如果已经有糖尿病的患者要将血糖控制在7~8左右才能进行注射 ， 这样更安全 ， 规避感染的风险 。
有人会问：“医生您这样做是不是有点儿过了 ， 不就是打一针吗？” 。
谢医生想说：“医疗无小事 ， 您眼里的一针 ， 却是一位医生学习了十几年才能进行的无菌操作 ， 医生多仔细一点 ， 患者多配合一点 ， 患者就安全的不是一点点！”
您觉得呢？
总结 玻璃酸钠注射治疗对于很多关节疾病的患者 ， 其实效果还是很好的 ， 但是选择适应症是非常重要的 ， 只有适合的关节问题 ， 去进行这种治疗才能得到相应的治疗效果 。


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