消化疾病|打嗝、嗳气，原来是胃息肉作怪
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病例介绍：
王女士 ， 45岁 ， 由于间断上腹部不适、嗳气、打嗝、进食有哽堵感约1年 ， 近日发作比较频繁 ， 来就诊 。
【消化疾病|打嗝、嗳气，原来是胃息肉作怪】患者说 ， 之前检查过腹部彩超、胸部X片 ， 都没有发现异常 ， 也化验了肝功能、肾功能、甲状腺功能等 ， 都是正常的 。 医生建议进行胃镜检查 ， 患者同意了 。
胃镜检查提示：胃黏膜充血水肿 ， 散在糜烂出血 ， 胃体、胃底散在多个隆起 ， 大小不一 ， 直径约0.2~1.0cm不等 ， 圆形或椭圆形 。 内镜诊断：慢性胃炎伴糜烂 ， 胃多发息肉 。 医生也对于息肉进行了取材送病理学检查 ， 病理学检查提示有增生性息肉 ， 也有腺瘤 。
王女士得到了明确的诊断 ， 心里不再疑惑 ， 也获得了内镜治疗 ， 和药物治疗 。 一月后 ， 王女士又来到诊室 ， 面部红润起来了 ， 气色不错 ， 高兴地对医生说 ， 她现在感觉好多了 ， 上面的症状基本上消失了 。 看到患者的改变 ， 医生欣慰地露出了笑容 。
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什么是胃息肉呢？
胃息肉就是指的胃黏膜表面隆起的病变 。 胃息肉中有肿瘤性息肉 ， 也有非肿瘤性息肉 ， 一般来说胃息肉分为炎症性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉、胃腺瘤样息肉、绒毛状息肉、早期胃癌的息肉等等 。 还有一些表面的隆起 ， 不是来源于胃黏膜的表面 ， 来源于粘膜下 ， 或肌层、或外压改变 ， 如胃间质瘤、脂肪瘤、血管瘤、气囊肿、神经内分泌肿瘤等 。
严格意义上来说 ， 来源于粘膜层以外的隆起 ， 不属于胃息肉的范畴 。 胃息肉特指来源于粘膜组织的隆起 。
胃息肉可以多发 ， 也可以单发 。 有的有蒂 ， 有的无蒂 。 有的合并糜烂出血 ， 有的表面光滑无异常 。
一般来说 ， 胃息肉多是在慢性炎症的基础上发生的 ， 也有的息肉是由于遗传因素所致的 。
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大部分息肉患者 ， 没有明确的临床症状 ， 或有症状 ， 常常也不会太在意 ， 比如上面王女士的症状 ， 在人群中还是比较多见的 ， 因为症状时有时无 ， 时轻时重 ， 一般来说 ， 都归咎于没有吃合适 ， 所以胃口有点不舒服 ， 也就马虎过关了 ， 没有进一步诊治 。
胃息肉的诊断 ， 只有在胃镜下才可以发现 ， 才可以诊断 。 因为胃镜是一条带有光源的管道 ， 可以从口腔进去 ， 像手电筒一样 ， 照亮了黑乎乎的食管、胃腔、十二指肠 ， 直观地发现隐藏在胃黏膜上的病变 ， 如充血、水肿、糜烂、出血点、溃疡、肿瘤、还有胃内容物如胆汁胃酸 ， 当然也可以发现隐藏在胃黏膜上的息肉了 。
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