|【关注】徐蔚：青光眼比白内障更凶险的致盲性眼病
媒体：健康财富
专家：徐蔚（眼科）
说起致盲性眼病 ， 大部分人首先想到的是白内障 。 确实 ， 白内障是全球第一位的致盲性眼病 ， 但是 ， 同济大学附属同济医院眼科副主任医师徐蔚提醒大家 ， 位于第二位的致盲性眼病青光眼 ， 其实比白内障更凶险！为什么这么说呢？白内障和青光眼又有何不同？
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从症状上区分白内障和青光眼
首先 ， 白内障和青光眼的症状是不同的 。 白内障主要是由于晶状体发生混浊而引起的眼部疾病视力障碍 。 大部分白内障患者会出现无痛性的进行性视力下降 ， 也就是说 ， 患者虽然有视力下降 ， 看事物模糊的情况 ， 但不会有明显的疼痛感 。 而青光眼是一种特定性、进行性视神经损害、视野缺损 ， 最终损伤视力的眼部疾病的统称 ， 可分为原发性、继发性和先天性青光眼 。 临床上 ， 根据眼压升高时前房角的状态 ， 又分为闭角型青光眼和开角型青光眼 ， 中国人以闭角型青光眼居多 。 闭角型青光眼急性大发作时会出现明显的头痛、眼痛 ， 甚至伴有恶心、呕吐等症状 ， 往往会被误诊为神经系统或消化系统疾病 。 而开角型青光眼或慢性闭角型青光眼患者初期往往无明显症状 ， 等病情发展到中晚期后 ， 患者常伴有头痛、视力下降、视野狭窄等症状 。
白内障和青光眼的可逆性不一样
什么是可逆性？徐医生介绍 ， 可逆性就是指疾病发生后是否可以治愈 。 白内障就属于可逆性眼部疾病 ， 通过手术治疗 ， 可以让患者重拾光明 ， 甚至以目前的医疗水平 ， 通过人工晶体的选择 ， 不仅能让患者视力恢复如初 ， 还可以让患者看得比原来更清晰 ， 更舒服 ， 提供更好地视觉感受 。 徐医生表示 ， 我们的白内障手术发展至今 ， 已经非常成熟 ， 并且从传统的复明手术正在向屈光性白内障手术转化 。 但是 ， 青光眼造成的视神经损伤是不可逆的 ， 即使通过科学治疗 ， 视力也无法恢复如初 ， 只能通过治疗 ， 在一定程度上延缓病情的进展 ， 尽可能保留患者尚存的视力 。 所以说 ， 青光眼是比白内障更“凶险”的致盲性眼病 ， 需要早期发现、早期干预 。
最后 ， 徐医生表示 ， 不管是青光眼还是白内障 ， 一旦患病都不要过度惊慌 ， 尤其是青光眼患者 ， 千万不能灰心丧气 ， 即使已经出现不可逆的视力损伤 ， 也一定要配合医生积极治疗 ， 因为从临床数据来看 ， 大部分青光眼患者还是可以通过治疗及一些辅助措施 ， 最大可能地保护患者剩余视力 ， 保留终生有用视力 ， 从而提高患者的生活质量 。
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【|【关注】徐蔚：青光眼比白内障更凶险的致盲性眼病】 徐蔚
同济大学附属同济医院
眼科副主任医师
专家门诊：周三下午
擅长领域：儿童及青少年近视防治、斜视弱视诊治等视光学方向；白内障、青光眼、干眼症、玻璃体视网膜疾病及视神经病变等眼底病诊治；擅长白内障超声乳化吸除术、抗青光眼手术及眼外伤等眼科显微手术 。
中共党员 ， 医学博士 ， 毕业于同济大学生命科学与技术学院 ， 现任同济医院眼科副主任医师 ， 眼科教研室教学秘书 ， 同济医院青联副会长 。
从事眼科临床和基础研究工作近二十年 ， 熟练掌握各类眼部疾病诊治 ， 可独立进行眼科常见外眼及内眼前段显微手术 ， 如抗青光眼术、白内障超声乳化吸除/囊外摘除术、眼外伤系列手术、睑内、外翻矫正术、泪囊摘除术等；能协作完成内眼后段显微手术 ， 如玻璃体切割术、视网膜脱离复位术等 。 近年来在青少年近视防治方面也进行了一系列临床研究 ， 积累了丰富的经验 。 目前基础研究方向为干细胞在眼科疾病中的基础研究；主持上海市科委自然科学基金、科技发展基金、上海市卫生局科研基金及同济大学教改课题等多项项目；在国内外专业性学术期刊上发表核心期刊论文26篇 ， 近3年以第一或者通讯作者作者发表SCI论文3篇 ， 中华系列杂志3篇；授权专利4项；多次在全国眼科年会等会议上进行大会发言 。
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