别把“小伤”当小事，男子“脚踝划破”后求医5年才治好
5年前 ， 程先生骑电动车时意外将左脚踝内侧蹭掉了一块皮 ， 原本以为只是一点小擦伤 ， 但让程先生万万没想到的是 ， 为了这个“小伤” ， 他辗转多家医院治疗了近5年 。 终于在近日 ， 经苏州市立医院北区烧伤整形科和血管介入科的联合治疗 ， 程先生的伤口才得己愈合 。
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经过半个月的换药治疗后
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程先生初次就诊时的伤口
据程先生介绍 ， 在5年的求医过程中 ， 他先后被查出下肢深静脉血栓、下肢深静脉血栓后综合征和下肢血栓闭塞性脉管炎 ， 接受相关治疗后 ， 程先生左下肢肿胀疼痛的情况有所好转 。 但他发现自己的左小腿皮肤颜色逐渐变深 ， 左内踝的小伤口溃疡反复发作 ， 无法愈合 ， 平时走路穿鞋都会拉扯到伤口 ， 严重影响了日常生活 。
今年6月 ， 程先生因左内踝皮肤疼痛、破溃加重 ， 来到苏州市立医院北区就诊 。 经医生检查 ， 程先生左小腿皮肤颜色发黑 ， 内踝可见一处直径约3厘米的伤口 ， 表面结了一层黑痂 ， 将黑痂剥开后 ， 伤口有少量渗出。 了解了程先生的情况和病史后 ， 北区血管介入科将他收治入院 。
住院期间 ， 主治医生给予程先生扩血管、抗感染等治疗 ， 并请烧伤整形科会诊 。 烧伤整形科副主任金新源检查了程先生的伤口情况后 ， 发现他的伤口上皮没有愈合 ， 皮肤表面还是有个凹坑 ， 这类伤口容易出现细菌定植或感染 ， 表面结的这层干痂反而成为了细菌的保护屏障 ， 导致伤口长久不愈 。 金新源副主任为程先生去除伤口的坏死组织 ， 冲洗干净后进行了换药治疗 。 短短半个月时间 ， 程先生的伤口已经愈合得差不多了 ， 这让程先生激动不已 ， “伤口虽小却困扰了自己这么久 ， 没想到这次终于治愈了 。 ”
“有下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症、静脉曲张、2型糖尿病的患者 ， 下肢血管的供血会受影响 ， 一旦有皮肤外伤 ， 容易长期不愈合 。 ”金新源说 ， 如果小腿三分之一以下出现的小伤口（通常直径不超过3厘米） ， 超过一个月还没有愈合 ， 就要引起重视 。
金新源强调 ， 这类伤口看似很小 ， 极容易被忽视 ， 但如果感染严重的话可能会深及骨头 。 所以一定要早期干预 ， 及时到医院接受正规治疗 。
【别把“小伤”当小事，男子“脚踝划破”后求医5年才治好】来源▏扬子晚报/紫牛新闻见习采访人员 柴军虎 通讯员 陶然
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