心血管王医生|ICU是患者最后一道关卡,为什么很多患者不愿进ICU!


并不是患者不愿进ICU , 当患者病情需要进ICU的时候 , 患者几乎已经无法做主 , 因为大部分患者这时候病情危重 , 要么意识不清无法决定 , 要么病情危重 , 已经无暇思考 。
一、ICU
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ICU就是重症监护室 , 即Intensive Care Unit , 是针对一些危重患者提供的病房 , 重症监护室集最佳护理、综合治疗、医养结合、术后早期康复等为主一个病房 。
ICU配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材、或人工心脏人工肺等等设备 。
ICU把危重患者集中起来 , 在人力、物力和技术上给予最佳保障 , 以期得到良好的救治效果 。 ICU设有中心监护站 , 直接观察所有监护的病床 。 每个病床占面积较宽 , 床位间用玻璃或布帘相隔 。
二、ICU有什么特点
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简单说ICU对于老百姓来说就两个字:贵、重!
因为ICU病房的设备、人员配备齐全 , 且患者本身就是在生死之间 , 所有整体治疗和护理费用明显高于普通病房 , 所以ICU的第一特点就是贵 。
需要住进ICU的患者 , 都不是普通患者 , 也就是普通病房或普通监护室已经无法解决患者的问题 , 患者如果不去ICU , 那么患者死亡率就会大大增加 , 甚至可以说必死无疑 , 所以ICU给大家的第二感觉就是重 。
当然 , 除了这两个特点 , ICU更大的特点就是抢救措施齐全 , 或者说是患者的最后一道关 , 或者说ICU一边是人间 , 一边天堂 。 大部分患者已经到了生死边缘 , 只有在ICU全力抢救下 , 才可能获救 , 否则就只有等待死亡 。 ICU配备了各种常规治疗设备 , 且配备了各种抢救治疗设备 。 同时配备了强大的医护人员 , 熟练掌握各种抢救及危重患者护理 , 为能及时迅速有效抢救危重患者提供了软件和硬件保证 。
三、为什么有人说患者死也不进ICU
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其实这个开始我说了 , 患者基本上无权决定 , 决定去不去ICU大部分是患者家属决定的 。 最基本的原因就是ICU的特点决定的 。
1、贵:ICU几乎是医院最贵的科室 , 每天花费少则几千 , 多则上万甚至更多 。 如果家庭条件一般 , 那真的是住不起 , 不是想不想住 , 而是确实经济条件不允许一些人住 。
2、重:ICU是患者的最后一道守护门 , 很多老百姓认为 , 进了ICU如果治不好 , 就彻底不行了 , 所以就拖拖拉拉不愿进 , 还抱有一丝幻想 , 觉得只要不进ICU就有希望 。 其实这是错误的逻辑 , 如果到了进ICU的病情 , 越晚进去 , 越错过很多抢救机会 , 病情会越来越重 。
3、没有陪伴:并不是进入ICU的患者都是昏迷患者 , 还有一部分是清醒的 , 这部分患者要么离不开家人;或者很多老人说死也要死在家人面前 , 而ICU是不让家属陪伴的;或不能接受压力、孤独的心情;等等这些可能就是患者本人不愿进ICU的原因 。
四、该进还得进
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如果不考虑经济因素 , 我觉得只要有ICU的适应症 , 就应该进ICU , 毕竟希望更大 。 而且进ICU并不是说就没有希望了 , 就只能等死了 。 ICU患者的好转率在80~90% , 死亡率一般在10%左右 。 所以 , 进了ICU大部分患者 , 经过综合治疗和护理都能好转 。
对于一些危重患者 , 如果不进ICU , 那么真的可以说病情只能越来越重 , 甚至很短期内就会死亡 , 比如:严重外伤 , 大手术后 , 心肺复苏的患者 , 多脏器衰竭者 , 重症休克 , 败血症及中毒 , 多发伤 , 复合伤患者 , 有严重并发症的心脏病 , 各种术后重症患者 , 严重水、电解质、渗透压、酸碱失衡患者 , 甲状腺、肾上腺、垂体等内分泌危象患者 , 脏器移植前后需监护和加强治疗者 。


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