男子|男子险被截肢,凶手竟是一条鱼!只因忽视了这个细节……

本文转自【羊城晚报】;
身患糖尿病的李叔
因为一条鱼险些截肢
……
这是怎么回事?
脚被黄骨鱼刺穿
险些保不住!
广东作为沿海城市,有着品种丰富的海鲜产品。李叔经营一个海鲜档口多年,在他的精心打理下,生意蒸蒸日上。
生活变好了,李叔却日渐消瘦了,到医院检查出血糖很高,达到了糖尿病的诊断标准。
【 男子|男子险被截肢,凶手竟是一条鱼!只因忽视了这个细节……】但李叔却有些犯难,像他这种三餐不定时的人,定时测血糖、执行糖尿病饮食、按时服药是有一定难度的。
忙碌中过了几年,李叔的血糖控制得不好不坏,直到有一天,一条黄骨鱼改变了这一切。
那一天,李叔像往常一样早早去到档口,戴上手套穿上水靴,把新鲜的黄骨鱼从鱼缸里捞出来。
 男子|男子险被截肢,凶手竟是一条鱼!只因忽视了这个细节……
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突然一条黄骨鱼从李叔的手中滑脱,张开坚硬的背鳍直直刺向李叔的左足, 一阵剧痛侵袭而来,李叔赶紧把鱼拿下来一看,水靴被鱼鳍直接穿了个洞。
李叔脱下水靴后整个足背火辣辣的疼,他以为涂点药油就没事了。
结果第二天,整个脚红肿异常,不能走路,额头也滚烫滚烫的, 李叔赶紧呼叫了120。
经当地医院换药、抗感染治疗后情况并没有好转,足背越来越肿,李叔意识到再这样恶化下去脚可能要保不住。
听说广州市红十字会医院内分泌科在糖尿病足治疗方面有丰富经验,李叔立马转院过去。
伤口散发着恶臭
糖尿病患者小伤口引来大麻烦
李叔到院后,内分泌科冉建民主任、刘薇副主任医师、赖美铮护长马上开展了对症治疗。
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针对他足背红肿发热,张力很高,足趾已经开始发紫的情况,冉主任和赖护长通过切开足背伤口减压的方式降低张力。
当切开创面后,才发现足部伤口下已经出现豆腐渣样的组织,散发着恶臭的气味。
冉主任和赖护长面色不改,一点点剪下腐肉,直至露出鲜红的基底组织,然后涂上厚厚一层磺胺嘧啶银乳膏去腐生肌,最后仔细包上纱布保护创面。
减压清创后胀痛明显减轻,李叔紧锁的眉头、紧绷的神经终于松下来了。
经过抽血检查排除海洋创伤弧菌感染可能性后,冉主任通过使用双联抗感染方案覆盖可能的致病菌,同时考虑到创面病变面积较大,辅助封闭负压治疗。
负压引流五天后创面局部肉芽组织生长良好,赖护长又通过使用人工真皮,使创口得到保护、减少渗出、防止感染。
由于李叔长期血糖偏高,胰岛β细胞功能较差,而良好的血糖是创面愈合的基本条件,刘薇副主任医师精心制订了胰岛素降糖方案,同时耐心讲解了胰岛素注射方法以及糖尿病饮食、运动注意事项。
经过一系列治疗,李叔的血糖逐渐得到控制,他的脸露出了久违的笑容,也坚定了他严格管理血糖的信念。
注意:
糖尿病患者足部被
蚊虫叮咬或外伤后
一定要第一时间就医!
来 源 | 综合 广州市红十字会医院、广州市第一人民医院、广州市卫生健康委


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