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巨核细胞|血小板减少患者需要做哪些检查？

血小板减少患者需要做一下检查来确定病情，指导治疗和预后。临床上对血小板减少患者常见的检查项目主要有以下几种，今天我们就一起来看看。
一、血象
1、急性型血小板明显减少，多在20×109/L以下。出血严重时可伴贫血，白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。
2、慢性者，血小板多在(30-80)×109/L，常见巨大畸型的血小板。
3、血小板平均容积(MPV)增大；
4、血小板分布宽度(PDW)改变显著；
5、血小板形态异常，可见大型血小板、颗粒减少和染色过深。
巨核细胞|血小板减少患者需要做哪些检查？
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二、骨髓象
急性型：巨核细胞数正常或增多，多为幼稚型，细胞边缘光滑，无突起、胞浆少、颗粒大。
慢性型：巨核细胞一般明显增多，颗粒型巨核细胞增多，但胞浆中颗粒较少，嗜碱性较强。.
三、血小板抗体
由于特发性血小板减少是由于体内自身抗体与血小板结合，引起血小板生存期缩短，破坏增多导致血小板减少，所以血小板抗体的测定就显得尤为重要，不但可以协助诊断，了解体内抗体的多少，破坏血小板的程度，还可以预料近期病情的变化，指导治疗方案的选择，也是患者停药的重要指标之一。
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四、自身抗体
许多免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、抗心磷脂综合症等也可以继发血小板减少，自身抗体如抗核抗体，ds-DNA抗体和ENA抗体等检查可以有助于鉴别。
五、其他
出血时间延长，凝血时间、凝血酶原时间、凝血酶时间均正常；束臂试验阳性，血块收缩不佳；血小板寿命测定：明显缩短。
总结：血小板减少的检查项目也会根据患者出现的症状以及病情有所不同，并不是只要检查就全部都去经历一遍，但病情复杂或严重的病人，检查项目肯定就会多一些。很多病人会对检查有抵触心理，觉得总是有检查不完的项目，其实，没有完善的检查就得不出准确的结果，治疗也就很难进行。希望患者一定要接受医院安排的检查，才能更好的恢复疾病。
【来源：中科血康血液病医学研究院】
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