人格障碍|发现身边隐藏的“定时炸弹”｜几步教你了解、辨别反社会人格障碍隐藏|身边|社会|

『一个人的良知，就是他的力量。』
精选
作者 | Carmen
来源 | 壹心理学院Pro（ID:yixinlicia）

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牵动全民的杭州来女士失踪案在上周终于水落石出。
来女士丈夫以“失踪”为由张贴“寻人启事”，在媒体采访面前镇定自若，一度让整个事件看起来扑朔迷离。
然而，在杀妻、碎尸、抛弃化粪池的真相揭示后，众人毛骨悚然之余也觉得万分不解，为何有人会对枕边人做出如此狠戾的行为且毫无悔疚之心？称之为人的人，为何不像人？
今天，我们想跟你聊聊“反社会人格”。
01 电车难题一个疯子把五个无辜的人绑在电车轨道上。一辆电车正朝他们驶来。
幸运的是，你可以拉动一个拉杆，让电车开到另一条轨道上。但问题在于，另一条轨道上也绑了一个人。
在这种情况下，你会拉动拉杆吗？
不拉，五个人无辜的人将在你眼前殒命；拉了，看似牺牲一人而救五人，成全了多数人利益，但，另一条轨道上的人就该死吗？
不管做出怎样的选择，拉动拉杆的人都会因为“间接”杀死他人而面对长久的内疚。
这个著名的思想实验“电车难题”（The Trolley Problem）之所以会成为“难题”，就是因为在面对选择时，每个人内心深处有一种东西——良知。
从本质上来说，每个正常人都是博爱主义者。善意和共情心理，是人们的一种基础情感属性。

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《孟子·尽心上》中说到的“所不虑而知者，其良知也”指出，良知是一种天赋的道德意识。
人们基于对他人的博爱、善意、共情、恻隐之心，会对他人产生情感附加的、与生俱来的义务感，这种义务感，就是良知的主要来源。
虽然大多数人的良知是与生俱来的，可我们总能发现有一些人，不对他人心存善念，伤害他人不会感到不适，那这些人是怎样一种人呢？
02 无良症者无良症，又可以称为“反社会人格症状”，在临床心理学上，是一种病症：反社会人格障碍( ASPD Antisocial Personality Disorder)。

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谈到反社会人格障碍，我们可能会联想起一些电影或电视剧中的人物形象：
《坏种》中心机颇深的小女孩艾玛、《白夜行》中善于伪装的雪穗、《小丑》中拥有超高智商的亚瑟·弗莱克、《心理追凶》中操控人心杀人的汪海澄...

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然而，与影视中渲染的形象不同的是，并不是每一个ASPD患者都具备能随意把人玩弄于鼓掌之间的能力。
根据社会适应的程度，ASPD患者也分高功能患者与低功能患者。
低功能的ASPD患者，往往在青少年时期就屡次犯罪，常常伴随毒品与酒精问题，成年后挣扎于贫困与暴力之中。
而高功能的ASPD患者，则有可能是社会精英人士，极度擅长骗人和伪装。他们会仔细“研习”身边正常人的情绪变化、思考方式，以便投其所好。
美国精神医学学会（American Psychiatric Association）发布的《精神疾病诊断与统计手册-第五版》（DSM-5）中，对反社会型人格障碍有以下几个诊断标准：

人格功能受损：同时出现自我功能和社会功能的受损情况
心理病态人格特征：对立与敌意和去抑制化行为
上述受损情况和特征长期稳定出现，不因情况和对象不同而变化
上述受损情况和特征不被认为与个人发展年龄、阶段或社会文化背景相关
上述受损情况和特征不是单一疾病或物质滥用引起的
对象年龄须在十八岁以上

在人格功能上，自我功能受损主要表现为自恋、以自我为中心；社会功能受损主要表现为无法共情、难以与他人建立亲密关系。
与自恋障碍患者不同的是，自恋障碍患者虽然缺乏对他人的同情心，但是是具有悔过感的；而ASPD虽然往往也伴随着自恋的特征，却没有同理心和悔过感。

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在反社会人格者的世界里，一切游戏规则都是由自己来制定的，所有的对与错也都是自己说了算。
由于无法共情、难以与他人建立关系等社会功能受损情况，ASPD无法体会他人痛苦，更谈不上有恻隐之心，因此，他们为达目的不择手段，也常见出现出轨、说谎、操控他人，极度冷漠等行为。
例如，杭州杀妻案凶手面对媒体装模作样侃侃而谈，白银连环奸杀案凶手谈起自己杀人时毫无波澜，北大包丽案男主以“为爱自杀”的招数操控女友。
美国知名临床精神病学专家玛莎·斯托特博士在《当良知沉睡：辨认身边的反社会人格者》一书中就指出，反社会人格者最大的一个招数就是博同情。他们一旦获得他人的同情，就获得了操纵他人的砝码。
去抑制化行为也会使他们藐视一切社会规则，喜欢按照自己的规则来行事，追求冒险和刺激，习惯性侵犯他人权益（垂涎性精神病态）、没有责任感。例如一些暴力分子、偷窃癖患者。