果壳|有你？30岁不到却长了老年斑，难道是未老先衰？这些错误很多人还在犯
作者丨周晓博
俗话说 ， 爱美之心人皆有之 。人一旦过了25岁 ， 就不得不面临一个问题——衰老 。特别是女性 ， 对于这种衰老的担心 ， 更多表现在皮肤上 。
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年龄大了 ， 长点也就还好 ， 正常的皮肤代谢 。但……更让人费解的是 ， 继脱发之后 ， 90后竟又开始长老年斑了 。
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【果壳|有你？30岁不到却长了老年斑，难道是未老先衰？这些错误很多人还在犯】
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并且通过上网搜索发现 ， 这样的现象还不是个例 。
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很多人年纪轻轻就长了老年斑 ， 难道是未老先衰？甚至还有人发出会癌变的担心 ， 这还了得？ 今天就来安排聊聊老年斑、雀斑、黄褐斑 。
为什么很多年轻人也长老年斑？
老年斑 ， 其实是脂溢性角化的俗称 ， 因为常发生于老年人 ， 因而得名 。 但近年来 ， 越来越趋于年轻化 ， 特别是40岁以下的人 。通常长在面颈部、背部 ， 尤其是上背部 ， 以及肢端部位 。
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老年斑
表现多为边界清楚的深色斑片 ， 根据发展的不同阶段 ， 也可能会隆起于皮肤表面 。颜色一般为淡褐色 ， 也有蜡黄色或棕黑色的 ， 甚至在同一病变内的颜色差别也可以很大 。而它的大小通常在1cm左右 ， 对于发病时间长而未经治疗的 ， 直径可以超过5cm 。总体来说 ， 老年斑并不是老年人的专属疾病 。鉴于它的表现多种多样 ， 年轻人对于新发的头面部黄褐色斑块 ， 也需要考虑是否为老年斑的可能 。
老年斑、雀斑、黄褐斑分不清？
在年轻人中更常见的色素沉着类疾病是雀斑和黄褐斑 ， 它们和老年斑的表现有较为明显的不同 。雀斑有明显的遗传倾向 ， 儿童时期就可以发病 ， 主要在面部的鼻背及两侧面颊 ， 成点状分布 ， 大小从针尖到米粒不等 。
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雀斑 黄褐斑则不一定和遗传有关 ， 多发生于两颊上 ， 呈大片网格状的斑片分布 ， 形状较雀斑有明显差别 。而老年斑初发则往往是较小的一块 ， 局部发病 ， 常在日晒较多的那一侧 ， 不一定具有对称性 。相对于前两种疾病 ， 老年斑可以发展到高出皮面 ， 质地也更为粗糙 。有人担心：长了老年斑 ， 就意味着开始衰老了 ， 真是这样吗？
老年斑难道是衰老前兆？
老年斑常出现在高龄患者中 ， 但它并不能等同于衰老 。年轻人如果发现长了老年斑 ， 首先该担心的不是早衰 ， 而是防晒工作是否太大意了 。
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多项临床研究表明日光照射可能与该病的发生有关 。热带地区的居民发病率更高且发病年龄更早 ， 比如澳大利亚人就比英国人发病更多也更早 ， 此外 ， 光曝露部位(比如头颈部)发病率也更高 。另外 ， 也有报道显示该疾病有一定的家族倾向 ， 可能和遗传也有关系 。所以 ， 年轻人长老年斑并不意味着未老先衰 。大多数情况可能是由于发病部位日光照射过多导致的 ， 如果非曝光部位也有发病 ， 则不排除家族性遗传的可能 。
老年斑会发生癌变吗？
老年斑是皮肤科最常见的疾病之一 ， 很多情况下除了影响美观外 ， 都没有明显的主观不适或生理影响 。虽然老年斑本身不容易癌变 ， 但却可能并发肿瘤 ， 比如鳞状细胞癌、基底细胞癌、皮肤黑色素瘤、角化棘皮瘤等 。早在1932年就有老年斑的病变内或周围出现恶性肿瘤的报道 。由于老年斑发病率很高 ， 这些皮肤恶性肿瘤可能只是偶然同时发生的 。因此 ， 虽然说老年斑并不危险 ， 但如果有恶性皮肤肿瘤隐藏在老年斑无害的外表之下 ， 容易让人放松警惕可能造成严重后果 ， 要知道有些晚期皮肤癌的五年生存率甚至不到25% 。
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