Array|CT或MRI读片及书写需注意要点

Array|CT或MRI读片及书写需注意要点
文章图片

文章图片

文章来源:医学影像服务中心
一、颅脑与五官CT或MRI读片及书写要点
1、颅脑:-
(1)颅骨骨质情况 。-
(2)脑沟、脑池情况 。-
(3)脑回、脑灰质与脑白质情况 。-
(4)脑室大小、形态 , 位置与移位情况 。-
(5)中线结构是否移位情况 。-
如发现病灶则应重点描述其发生部位、外形、累及范围、境界、增强前后密度或信号变化等情况 。-
2、眼眶:-
(1)眶壁骨质结构:眶顶、眶底、眶内外骨壁 。-
(2)眶裂与视神经管 。-
(3)眼球:大小、形态与内部结构情况 。-
(4)视神经情况 。-
(5)眼外肌与眶内脂肪间隙情况 。-
(6)如有增强片应注意眼上部静脉与眼动脉‘请况 。-
(7)眶周围鼻窦窦与颅内情况 。-
3、耳与颈骨:-
(1)外耳道情况 。-
(2)中耳:包括上鼓室、中鼓室、下鼓室、鼓上隐窝、耳咽管、听骨链等情况 。-
(3)内耳:包括耳蜗、半规管、面神经管等结构情况 。-
(4)鼓窦入口、鼓窦区、天盖与乳突气房情况 。-
(5)颈静脉窝、颈动脉管、内耳道、乙状窦以及周围区域骨质情况 。-
4、鼻与副鼻窦-
(1)鼻腔骨质结构 , 鼻中隔、鼻甲情况 。-
(2)各组副鼻窦大小、形态及骨壁等情况 。-
(3)鼻腔内与各组副鼻窦内密度或信号有无异常 。-
(4)鼻后孔及周围结构如眼眶 , 上颌齿槽骨、颞下窝、鼻隐窝部等情况 。-
二、颈部CT或MRI读片及书写要点
1、鼻咽部:-
(1)鼻咽腔:腭帆 , 鼻咽腔侧壁与顶壁、咽隐窝等情况 。-
(2)咽旁间隙情况 , 咽鼓管隆突情况 。-
(3)咽后间隙情况 。-
(4)咀嚼肌间隙、茎突前咽旁间隙与茎突后咽旁间隙情况 。-
(5)鼻咽部周围骨质结构情况 。-
2、喉部:-
(1)声门上区:会厌、杓会厌皱襞 , 假声带等情况 。-
(2)声门区:真声带 , 喉室腔等结构情况 。-
(3)声门下区情况 。-
(4)甲状腺与甲状旁腺情况 。-
(5)舌骨、会厌软骨、甲状软骨、环状软骨、杓状软骨等情况 。-
(6)喉旁间隙与喉周结构及颈部其它结构有无异常情况 。-
3、颈部:-
(1)脏器区情况:甲状腺、甲状旁腺、食管、喉部与气管及下咽部结构有无异常.-
(2)两侧外侧区情况:有无占位灶 。-
(3)颈后区情况:有无占位肿块情况 。-
4、涎腺:-
(1)腮腺大小 。形态、位置、密度或信号有无异常情况 , 有无占位情况 。-
(2)颌下腺大小、形态、位置、深度或信号有无异常 , 增强后情况 。有无占位灶 。-
三、胸部CT或MRI读片及书写要点
1、气管:主气管及其各分支情况 。-
2、肺门:肺门结构 , 血管与淋巴管情况 。-
3、肺野:肺叶、肺段、肺小叶情况 , 发现病灶应重点描述 。-
4、胸膜:壁侧与纵隔胸膜及叶间胸膜情况 。-
5、纵隔:大血管、心脏各房室及纵隔各组淋巴结情况 。-
6、胸壁:骨骼骨质结构与软组织情况 。-
7、横膈情况 。-
四、心脏CT或MRI读片及书写要点
1、心肌:厚度、密度或信号有无异常情况 。-
2、心内膜情况 。-
3、心房:大小、形态有无异常情况 。-
4、心室:大小、形态、肌小梁等情况 。-
5、心瓣膜情况 。-
6、心包情况 。-
7、肺动脉主干与肺静脉主干情况 。-
8、冠状动脉情况 。-
9、心脏内血流情况 。-
五、腹部CT或MRI读片及书写要点
1、肝脏、胆囊:-
(1)肝脏外形与各叶比例有无关调 。-


推荐阅读