北青网综合|5岁女童吞190颗巴克球 在胃中待两月未造成胃穿孔( 二 )
“多枚磁珠异物进入消化道后,经胃肠蠕动作用分离,又因互相间的磁性而相互吸引,重新吸引过程中可能异物之间夹带食管壁、胃壁或肠管壁,如不能及时分离取出异物,将导致消化道穿孔。”魏绪霞介绍说,如果磁珠异物分次进入消化道,为磁珠异物分离提供时间及空间缝隙导致消化道管壁被磁珠异物夹带并压迫、摩擦,则消化道穿孔风险增加。对于此种情况,魏绪霞建议家长及时就医,尽早行胃镜检查取出异物。“如治疗不及时造成消化道穿孔或者异物进入小肠,内镜无法取出,那就需借助外科手术治疗了。”
“像欣欣这种情况实属侥幸,很有可能是因为,多枚磁珠异物互相吸引在一起不易分离,且形成团块状,不易通过幽门进入小肠,才使得欣欣在磁珠留置胃中两个月,而免于消化道穿孔的风险。”据魏绪霞介绍,如果是单枚磁珠异物,若外表光滑,体积不大,可动态观察自行排出。但若吞入两枚以上磁珠异物,就会有穿孔的风险,需尽早行胃镜检查取出。
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个位数的往外取,记不清取了多少兜
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“熊孩子”吞食异物后千万别“瞎折腾”
“其实,儿童消化道异物是消化科常见的急诊,多发生在6月龄至6岁。”据魏绪霞介绍,硬币、玩具零件、饰品是常见的误吞物件。然而纽扣电池,两头尖尖的枣核,不同规格的钉子,都是在腹中比较危险的东西。而磁性异物因为他们并不锐利,也可能并不是太大往往并不容易引起家长的警惕,从而忽视了它的危害,包括非消化科和外科医生。
家长发现“熊孩子”吞食了异物后,千万不要想方设法在家“瞎折腾”。“孩子尚未发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现的,应第一时间到医院就诊。”魏绪霞提醒说,尤其是有些孩子吞食异物病史隐匿,因此,要特别注意,孩子是否有吞咽困难、流口水、呕吐、咳嗽、呼吸困难和拒食等症状,或者哭闹烦躁、痰中带血、异物感,或咽喉、颈部、胸部、腹部疼痛。“此外,儿童发生消化道异物,应立即停止进饮食,尽快到正规医院就诊,在医生评估后,尽可能早期给予合适的干预治疗方案。”
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