关爱儿童专注儿童健康|15种肝癌序贯方案，究竟哪种疗效最好？哪种方案最安全？( 二 )
小结
众所周知 ， 在大多数情况下序贯试验很难进行 ， 而且 ， 收集晚期HCC序贯治疗的真实数据非常耗时 ， 目前也缺乏相关数据 。 因此 ， 只有通过仿真模型才能获得不同处理序列之间的比较证据 。 据研究人员所知 ， 这是迄今为止第一个对不适合局部治疗或对局部治疗无效的中晚期HCC患者的不同序贯策略进行全面比较的模型 。 结果表明 ， 就晚期HCC患者的OS而言 ， 仑伐替尼序贯纳武单抗或帕博利珠单抗可能是一种有吸引力的序贯治疗策略 。 同时 ， 阿替利珠单抗+贝伐珠单抗序贯纳武单抗被认为是最安全的序贯策略 。 因此 ， 若是身体状况较好的话 ， 建议选择仑伐替尼序贯O药或K药；若身体状况较差 ， 可以选择“T+A”组合序贯O药治疗！
在所有情况下 ， 靶向药物序贯靶向药物的策略似乎与较差的生存率相关 。 此外 ， 考虑到与TKIs相比 ， 一线ICIs的安全性相对提高 ， 适用于身体状况不好的患者 。 综上 ， 选择靶向序贯免疫方案是最安全有效的策略 。
参考资料：
【关爱儿童专注儿童健康|15种肝癌序贯方案，究竟哪种疗效最好？哪种方案最安全？】Optimizing Sequential Systemic Therapies for Advanced Hepatocellular Carcinoma：A Decision Analysis
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