看“史诗级救治”!全球首位新冠肺移植出院患者如何换肺重生?( 二 )
为了让崔志强从昏迷中醒过来 , 重症医疗团队给崔志强短暂停药 。 “我们说你想不想做肺移植 , 如果想做你就眨眨眼 。 ”崔志强向林慧庆眨了眨眼 。
之后 , 全面CT检查的结果显示 , 崔志强有肺移植的可能 , 越快实施越好 。 云南昆明 , 一名脑死亡患者的肺和崔志强配型成功 , 家属同意捐献 , 崔志强的肺移植手术进入了倒计时 。
呼吸机+ECMO62天后完成双肺移植
“全世界都没有这样的案例”
4月20日下午三点 , 四十多位医生护士进入手术间 , 一场规模巨大的手术正式开始 。
这台手术采用三级防护 , 背着四五公斤的面罩 , 戴着三层手套动刀 , 考验着医生手的感知度和灵敏度 。 “你要做的只能是集中注意力 , 尽可能把这件事情做得尽善尽美 。 ”
电刀切开皮下、肌肉层 , 林慧庆看到了崔志强的肺 , 灰中泛黑 , 受新冠病毒侵害 , 肺组织已经高度纤维化、萎缩、变小 。
手术进行到三个小时左右的时候 , 林慧庆的手不慎被手术针扎伤 。 短暂的担心和处理之后 , 她再度走上手术台 。
手术室里 , 两位医生开始修剪器官捐献者的供肺 。 供肺主要由中国顶尖的肺移植专家 , 无锡市人民医院副院长陈静瑜进行吻合 。 此前 , 陈静瑜在无锡为两位新冠肺炎重症患者做了肺移植 。
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当管路全部接通时 , 崔志强胸腔里淡灰色的供肺 , 瞬间变成柔和的粉红色 。 整个手术历时8个小时 , 用了10000毫升血 , 相当于一个人身上的血被换两遍多 。
在呼吸机加ECMO使用62天后 , 成功完成双肺移植手术 , 术后 , 陈静瑜形容 , “全世界都没有这样的案例 。 ”
“爸爸生的希望不是百分之一 , 是百分之百”
2月7日 , 父亲入院后 , 考虑到家中四岁的孩子和体弱多病的母亲需要照顾 , 崔瑛不敢去医院 , 只能通过短信鼓励父亲 。
2月18日 , 医院传来消息 , 进入ICU后 , 呼吸机也无法维持父亲的血氧饱和度 , 医院又给他上 ECMO 。 “如果这都保不了他的命 , 他应该走到了生命的尽头 。 ”
与父亲失联的日子 , 崔瑛曾想过最坏的结果 。 如果是最坏的结果 , 她希望结果在4月8日之后到来 , 因为那样还可以送父亲一程 。
4月8日 , 武汉解封 , 但崔瑛对父亲的情况知道得并不多 。
10天后 , 崔瑛接到武汉大学人民医院的电话 , 让她到东院具体商量父亲接下来的治疗 , 电话里提到了肺移植的可能性 。
崔瑛既高兴又难过 , 为父亲的治疗可能有其他的方式高兴 , 为可想而知的巨额费用难过 。
4月19日 , 一场规模庞大的术前会议在武汉大学人民医院东院区召开 , 专项讨论崔志强的双肺移植 。 心情复杂的崔瑛终于见到了为父亲竭尽全力的医生 , 他们告诉她 , 费用问题你不用担心 , 全部由国家负担 。 崔瑛心里的石头终于落地 , “我觉得爸爸生的希望不是百分之一 , 是百分之百 。 ”
4月20日上午10点 , 崔瑛来到武汉大学人民医院东院门口 , 父亲今天要做一个性命攸关的大手术 , 她想离父亲近一点 。
默默的守候从20日上午10点一直持续到21日凌晨 。 无法知晓手术室内发生着什么 , 崔瑛形容那种感觉是“度秒如年 ” 。
第一次开口说话
“好痛”
肺移植手术结束44小时后 , 维持崔志强生命62天的ECMO被撤下 , 崔志强苏醒 。 武汉大学人民医院重症医学科副教授李光 , 接过了照顾崔志强的接力棒 。
此时的崔志强 , 全身插满了大大小小十余种管道 , 因为长期卧床 , 臀部还有碗口大的压疮 , 他丧失了包括吞咽、语音、呼吸功能在内的很多功能 。 一支医护加康复共30个人左右的团队由此成立 , 24小时守护崔志强 。 5月 , 经过治疗、唤醒、训练 , 这支队伍帮崔志强克服了术后最危险的排异反应 , 也迎来了崔志强的第一次开口说话 。 “好痛” , 崔志强说出的第一句话 , 让李光激动 。
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