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Array,Array|鄂尔多斯准格尔旗：全国首地免费接种宫颈癌疫苗( 二 )


准格尔旗或成为全国首个完成世卫关于宫颈癌疫苗接种目标的地区 。
“中国9至14岁的女童已接种HPV疫苗的比例可能不足1% ， 距离世界卫生组织建议的90%更是遥不可及 。”中国医学科学院肿瘤医院流行病学室主任赵方辉曾表示 。
世界卫生组织将全球女性第4位最常见恶性肿瘤的宫颈癌防控措施分为三级 ， 一级预防即为接种HPV疫苗 。2018年5月 ， 世界卫生组织（WHO）总干事Dr. Tedros Adhanom发出了在2030年全球消除宫颈癌的呼吁 ， 其中提到 ， 成员国应在2030年实现15岁以下女孩HPV疫苗接种覆盖率达到90% 。但目前 ， 在我国适龄妇女中仅有30%的人接受了筛查 ， 在已经引进的700万只进口疫苗中 ， 不足1%的接种人群为9～14岁的女童 。
此前 ， 北京协和医学院公卫学院研究员、中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室研究员乔友林在接受《财新》采访时表示 ， 对13周岁以上的在校中小女学生进行疫苗接种 ， 准格尔旗做得很漂亮 。现在世卫组织推荐15岁以下（9至14岁） ， 最好是小学高年级阶段接种宫颈癌疫苗 ， 因为这个阶段基本上没有性暴露机会 。但在亚洲东方国家 ， 受到历史文化家庭教育等因素影响 ， 基本上大家的共识是倡导初中阶段开始接种 。
“准格尔旗地区在接种完现有13岁以上的在校女生后 ， 今后只需要每年对进入初中的13岁女生保持接种 ， 就能保护当地下一代免受HPV感染导致的疾病危害 。”乔友林称 ， 目前 ， 包括中国在内的亚洲国家和地区普遍将13至15岁初中女生推荐作为宫颈癌疫苗接种的主要目标人群 ， 高中年龄段女生由于有性生活比例也相对不高 ， 补种仍能有较大获益 。
在今年全国“两会”期间 ， 全国政协委员、北京市政协副主席、北京市医疗保障局局长于鲁明也曾提交提案 ， 建议将宫颈癌疫苗纳入国家免疫规划（9-14岁女孩免费接种） 。关于将宫颈癌疫苗纳入免疫规划的讨论受到广泛关注 。宫颈癌疫苗2006年就在欧美澳等国家上市 ， 至今全球已有104个国家纳入计划免疫 ， 即可以给特定年龄女性免费接种 ， 但中国尚未纳入 。中国医学科学院肿瘤医院赵方辉教授表示 ， 目前 ， 进口疫苗价格高昂、供应不足 ， 而我国适龄接种人口众多 ， 宫颈癌疫苗的供需缺口巨大 。亟待提高宫颈癌疫苗的可及性 ， 实现宫颈癌疫苗的国产化 ， 才能从根本上实现适龄人群宫颈癌疫苗的免疫接种 。
关于准格尔旗的免费接种项目是否有可能推广至全国 ， 或将此疫苗纳入政府免疫规划问题 ， 乔友林曾表示 ， 难度仍大 ， 北京、深圳、厦门等大城市或可有所作为 。
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