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女性|关于 HPV 的11个误区，每位女性都要知道( 二 )


但这并不意味着有性生活后疫苗就没用了，性生活通常不会让人感染到疫苗所覆盖的所有HPV亚型，对没有感染的HPV亚型，接种疫苗仍然有预防作用 。
例如4价HPV疫苗，能够预防4个亚型的病毒：16、18、6、11 。假如性生活让女性无意中感染了6和11两种HPV亚型，那么打4价疫苗对6和11型病毒的效果不佳，但它还能预防16和18两种病毒亚型 。
总体来说，有性生活后打疫苗仍会有用，只是效果和收益会减弱 。
07误区：HPV疫苗打9价的才好
【女性|关于 HPV 的11个误区，每位女性都要知道】HPV疫苗目前明确开发被验证有效且安全的有三类，分别是2价、4价和9价 。有几价，就意味着能够预防几种病毒亚型 。
的确，9价的预防范围最广，但并不代表性价比最高 。
对于已有性生活(感染可能性高)的女性，很可能已经感染9价涵盖的亚型中某几类，接种并不会收益更大 。
而接种年龄最广的2价HPV疫苗涵盖了主要的高危亚型16、18型，可以预防70%的宫颈癌和将近90%的肛门癌 。
对于担心宫颈癌的女性来说，性价比很高，同样是不错的选择 。
08误区：进口的疫苗比国产的好
目前国内已批准上市首个国产2价人乳头病毒疫苗，部分地区已可以预约接种 。
对比进口的2价疫苗，国产2价疫苗的效果是相当的，重点预防的都是高危16和18型的HPV亚型 。
国产疫苗最大的优势是价格，同样是2价疫苗，国产的价格只有进口价格的一半，也是一个很好的选择 。
09误区：过了26岁，没必要打疫苗
HPV疫苗之所以有对年龄的限制，一方面和疫苗临床试验的对象年龄有关，一方面也考虑了感染病毒的几率 。
一般认为，随着性生活频率的增加，感染HPV疫苗所覆盖的亚型的可能性会逐渐增加(接触病毒的可能性变高) 。
26岁并不是一个绝对的年龄限制，如果在26岁后仍没有性生活，感染HPV的可能性较小，那么打疫苗能获得收益仍然很高 。
当然，随着年龄增加，接种疫苗后获得的抗体效力会不如年轻人，能早打还是更推荐的 。
而对于一般26岁之后的人群，目前仍有两类疫苗推荐选择：
2价可接种人群为9～45岁
4价可接种人群为20～45岁
10误区：打疫苗前，要做HPV检测
目前国内HPV检测主要针对高危型，并不会覆盖所有亚型 。
也就是说，即使检测出来HPV阳性，也只是说明感染了某种亚型，而不一定是感染所有亚型 。
HPV疫苗对没有感染的HPV亚型仍然有预防作用 。所以，没有必要专门为了要不要打HPV疫苗而去做检测 。
换句话说，不论检测结果如何，都不影响能否接种 。决定了，就去打 。
11误区：打了HPV疫苗就不会得宫颈癌
HPV疫苗虽然能有效预防宫颈癌的发生，但它也有自己的局限性，例如不能清除已经存在的病毒；不能改变已有的病变；不能预防所有的病毒亚型 。
因此，即使打了HPV疫苗，也推荐25岁以上，有性生活史的女性，定期做好宫颈癌筛查：
30岁以下，推荐单独筛查宫颈TCT(宫颈脱落细胞学检测)，3年检查一次；
30岁以上，推荐HPV和宫颈TCT联合筛查，5年检查一次 。
HPV疫苗打不打，或者打哪一种，都应该根据自身的情况去选择，而当我们面对HPV病毒的时候，也不需要过度恐慌，做好定期复查和筛查就好 。
来源：丁香医生
   北京联盟_本文原题是：《只打 HPV 疫苗还不够！关于 HPV 的 11 个误区，每位女性都要知道》


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