杭州日报|80 岁老汉倒在自家农地 只因毒虫界的“霸天虎”
一只小小的蜱虫 ，
有多大的杀伤力呢？
其实它是毒虫界的“霸天虎”！
家住临安山区的李老汉（化名）今年80岁 ， 身体一直很硬朗 ， 常常下地料理自家农田 。 7 月初的一天 ， 刚从地里干活回家不久的老李出现了高热伴恶心呕吐、拉肚子的症状 ， 家人见状后立即将他送到临安当地医院诊治 。 医生考虑可能是败血症 ， 随即给老李进行了抗感染对症治疗 ， 然而老李的症状并未缓解 ， 还是持续高热甚至出现了全身震颤 。 眼看老李的病情没有好转 ， 家人非常着急 ， 在朋友的介绍下 ， 老李转院来到了市西溪医院就诊 。
入院时 ， 老李的情况很严重：高热、全身不自主震颤 ， 口齿不清 ， 血小板已经降低到正常值的五分之一 。 肿瘤科主任医师余吉仙见状后感觉非常不妙：患者此刻病情危重 ， 这不是普通的疾病！住院医生王君反复询问老李家人关于老李的既往病史等情况 ， 当得知老李在发病前曾上山给山核桃树打农药后 ， 她及时将这一情况上报给余吉仙 。 余吉仙立即联系院内多学科专家讨论抢救患者相关事宜 。
多学科专家经过会诊 ， 考虑为发热伴血小板减少综合征 ， 经检测新型布尼亚病毒核酸阳性 ， 确诊为新型布尼亚病毒感染 。 由于老李的病情急剧恶化 ， 出现了肺出血、消化道出血、多脏器功能衰竭等严重症状......非常惋惜的是 ， 经杭州市西溪医院ICU团队全力抢救 ， 最终还是无法挽回他的生命 。
什么是发热伴血小板减少综合征？
什么是新型布尼亚病毒感染？
这个病为什么这么严重？
有没有预防措施？
早在2010年 ， 河南、安徽发生多起蜱虫咬人致死的案件 ， 当时发现“凶手”为一种新型布尼亚病毒 ， 而由这种病毒导致的疾病被定名为“发热伴血小板减少综合征” 。 该病由蜱虫传播 ， 主要发生在丘陵、山区等区域 ， 流行期为4~10月 ， 流行高峰为 5~7 月 。
患者的主要临床表现为发热、腹泻、呕吐、头痛、血小板减少、白细胞减少、肝肾功能损害 ， 部分患者有出血表现 。 目前还没有针对性的治疗方案 ， 患者轻则乏力 ， 重则意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等 ， 可因休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)等多脏器功能衰竭死亡 。 致死率为 15-30%左右 。
除此之外 ， 蜱虫作为一种传播疾病的媒介 ， 体内可有多种病原体 ， 通过叮咬吸血还可以传播其他疾病 ， 如出血热、莱姆病、森林脑炎、蜱瘫痪、细菌性疾病等 。
【杭州日报|80 岁老汉倒在自家农地 只因毒虫界的“霸天虎”】与其他地区相比 ， 浙江蜱虫咬死人的情况还是少见的 ， 大家不必过于恐慌 ， 大部分患者及时发现 ， 早期治疗 ， 可以完全康复 。
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