|多焦隐形眼镜,三年内能把近视发展速度降低43%( 二 )


多焦隐形眼镜 , 通常用于改善 40 岁以上的人的近视眼 , 近年来也被证实可以用于矫正儿童的近视 , 同时通过减缓眼睛的生长来减缓儿童近视的发展 。
多焦隐形眼镜的效用
这种软性多焦隐形眼镜的形状就像一个靶心 , 有两个基本部分用于聚焦光线 。 多焦隐形眼镜的中心部分可以矫正近视 , 使远视清晰 , 并将光线直接聚焦在视网膜上 , 与此同时 , 其外部部分可以增加聚焦能力 , 使周围光线在视网膜前聚焦 。
值得注意的是 , 动物研究表明 , 将光线聚焦在视网膜前会使眼睛的生长放缓 , 聚焦能力越强 , 外围光线聚焦在视网膜前方越远 。 相比之下 , 单视眼镜和常规隐形眼镜将周围光线聚焦于视网膜后的一点 , 反而会促进眼睛持续生长 。
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A:单视隐形眼镜;B:中强度多焦隐形眼镜;C:高强度多焦隐形眼镜
那么 , 在人类中 , 多焦隐形眼镜是否也可以通过抑制眼睛生长从而延缓近视度数增长呢?
多焦隐形眼镜减缓儿童近视进展
为了验证这一想法 , Jeffrey J. Walline 教授领导的研究团队对 287 名 7-11 岁的近视儿童展开临床调查 。 研究开始时 , 这些儿童需要-0.75 到 -5.00 屈光度(屈光度超过-5.00则为高度近视)矫正才能获得清晰的远视 。
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BLINK随机临床试验参与者的流程
研究人员将这些儿童随机分配为 3 组 , 第 1 组佩戴常规单视力隐形眼镜 , 第 2 组佩戴中聚焦强度(+1.5 屈光度)多焦隐形眼镜 , 第3组则佩戴高聚焦强度(+2.5 屈光度)多焦隐形眼镜 。
这些儿童都被要求在白天尽可能多地佩戴隐形眼镜——只要他们觉得舒服就行 。 此外 , 所有的儿童都在俄亥俄州立大学、哥伦布大学或休斯顿大学的诊所就诊 , 以便及时进行回访调查 。
3年之后 , 三组儿童的屈光度进展率依次(1→3)为:-1.05 , -0.89和-0.60 。 与此同时 , 多焦隐形眼镜还会减缓眼镜的生长 , 三组儿童的眼镜生长变化分别(1→3)为:0.66mm , 0.58mm和0.42mm 。
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高强度、中强度或单视隐形眼镜对儿童近视发展的影响
由此看来 , 与佩戴常规单视力隐形眼镜的儿童相比 , 另外两组佩戴多焦隐形眼镜的儿童的近视进展更为缓慢 , 并且只有高强度多焦隐形眼镜才会显著减缓眼睛的生长 。
“尤其值得欣慰的是 , 7 岁的孩子就已经拥有了最佳的视力 , 并且已经习惯了像佩戴单一视力隐形眼镜一样佩戴多焦点隐形眼镜 , ”Jeffrey J. Walline教授说道 , “给年龄较小的孩子戴隐形眼镜不是问题 , 这是一种安全且有效的做法 。 ”
实际上 , 美国食品和药物管理局(FDA)于 2019 年 11 月批准了一种用于控制近视的隐形眼镜 , 而在此之前 , 多焦隐形眼镜一直被用于非标签使用以减缓近视的进展 。 除此之外 , 夜间佩戴角膜塑形隐形眼镜 , 或睡前使用低剂量阿托品眼药水都是一些近视控制方法 。
“近视程度越高 , 患眼部疾病的几率就越高 。 我们的研究表明 , 眼科护理人员应该给儿童配戴高强度多焦隐形眼镜 , 以最大限度地控制近视并减缓眼睛生长 , ”休斯顿大学副教授、首席研究员 David A. Berntsen 博士说道 。
他表示 , 与单视力隐形眼镜相比 , 多焦隐形眼镜可以在三年内将近视的发展速度降低 43% 。 当然 , 后续仍需要更多的研究去验证佩戴多焦隐形眼镜的最佳理想佩戴时间 , 并确定一旦孩子们不再佩戴多焦镜片之后 , 这种预防近视进展的效果可以持续多长时间


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