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解放日报|呼吸道疾病减少，但要防孩子意外受伤

8月12日 ， 采访人员来到上海交大医学院附属新华医院刚刚投用的儿科综合楼一层 。 急诊抢救室电话不时响起 。 “120来了！”医护人员火速赶往门口 ， 一阵撕心裂肺的孩子哭声传来 。 陪同的父母一脸焦急：“她从床上摔下去了 ， 现在手上有伤 ， 不知道头有没有磕着 。 ”
儿急危重医学科主任医师朱晓东说 ， 仅这一天 ， 急诊抢救室就接诊了8名患儿 。 “疫情以来 ， 儿科门急诊均发生了重大变化 ， 以呼吸道为主的疾病明显减少 ， 戴口罩、勤洗手的确对预防相关疾病有益 。 但必须提醒 ， 尤其是暑假期间 ， 家长应该更加注意孩子的安全 。 ”
11日深夜 ， 朱晓东接到电话：一名家长在地下车库停车时误踩油门 ， 直接撞上墙壁 。 “家长没事 ， 驾驶座的安全气囊弹了出来 ， 可5岁的孩子在后座 ， 没有使用安全座椅 ， 直接导致颅底骨折 。 ”他对这样的病例很痛心 ， “暑期不少外出旅游的家庭 ， 都应关注儿童安全座椅问题 ， 切勿乐极生悲 。 ”
高温炙烤下 ， 孩子离不开空调 。 然而 ， “一身大汗对着空调猛吹”不仅容易导致呼吸道感染 ， 也会造成胃肠道疾病 。 朱晓东建议 ， 家中空调设定在26℃为宜 ， 每天9时前、18时后保证约30至40分钟开窗通风 ， 多带孩子在绿地、公园等空旷场所运动 。 “此外 ， 每天10时至17时不建议户外活动 ， 以免造成脱水、中暑等 。 ”
儿骨科主任医师杨璇介绍 ， 近段时间以来 ， 大约每天白天都有30—40名急诊患儿 ， 晚间大约还有20—30名 ， 以创伤为主 。 “诸如被门夹了、被掉落的硬物砸到了 ， 还有各种类型的运动损伤 。 ”长时间宅家后的暑假 ， 不少孩子迫不及待开始运动 。 杨璇说 ， 从小学至初中年级学生是受伤的高发年龄段 。 暑假伊始 ， 杨璇接诊了一个比较特殊的病例：五年级学生小张在家中崴脚 ， 竟造成大腿骨折 。 “一般来说 ， 青少年摔伤后骨折大多是病理性骨折 ， 但检查后发现 ， 患儿骨质疏松 。 ”如今 ， 经过治疗和休养 ， 小张的伤口基本痊愈 ， 还需要再进行一些康复训练 。
杨璇说 ， 虽然受到疫情影响 ， 但目前儿骨科门诊量已与往年基本持平 ， “我主要做足踝方面的疾病诊疗 ， 暑期以来 ， 集中复诊的患儿尤多 ， 且大多来自外地” 。 据悉 ， 足踝先天性畸形患儿发病率约千分之一 ， 新华医院儿骨科常年接收来自长三角地区的患儿 。 “此外 ， 本地家长带孩子前来筛查脊柱侧弯、扁平足等与步态相关的疾病也日趋增多 ， 天热穿着较少 ， 的确更容易发现孩子的形体问题 。 ”也正因此 ， 脊柱手术量在暑期明显上升 ， 60张床位已全满 。
随着开学临近 ， 各地中小学对出省后14天隔离期都有相关要求 ， 杨璇认为 ， 本周将是患儿暑期就诊的最后一个小高峰 。 她提醒家长：“孩子灵活性降低、运动量不足容易造成身体协调性变差 ， 受伤的孩子中小胖子比较多 。 ”她表示 ， 1994年自己刚入职时几乎只能在文献中看到的股骨骺滑脱病例 ， 仅这个暑假就收治了2名 ， “该疾病多发于肥胖的青春期患儿 ， 也属于一种骨折 。 因此 ， 家长应注意 ， 切勿让孩子暴饮暴食 ， 多吃蔬菜水果保证营养均衡 ， 保证每天半小时至1小时的运动 。 ”
【解放日报|呼吸道疾病减少，但要防孩子意外受伤】采访人员 黄杨子


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