病毒|东南亚新冠突变“超级毒王”,将影响近2亿人,会让疫苗无效?( 三 )


当然 , 努尔也只是说了“可能无效” , 措辞还算严谨 , 并没有直接说无效 。 到底这种可能性有多大呢?
先解释一下这个D614G突变 。 这是一个发生在新冠病毒S蛋白上的突变 , 第614位的氨基酸从D变成了G 。 需要说明一下 , 新冠病毒的这个蛋白 , 总共有1273个氨基酸 。 目前研究进展比较快的所有新冠疫苗 , 都包含有S蛋白 , 在灭活疫苗中 , 因为使用的是全病毒 , 包含的还不只是S蛋白 , 还有新冠病毒的其他蛋白 。 所以 , 如果发生了D614G突变 , 也只是一个氨基酸发生了改变 , 最多会影响一个抗原 , 而疫苗所诱导产生的抗体 , 将会针对很多的抗原位点 。 从概率上看 , 改变一个这样的位点 , 就让疫苗失效 , 那有点儿危言耸听了 。
有没有什么证据来证明这是危言耸听呢?当然有!
证据一:研究发现 , 新冠康复者血清 , 既可以中和老病毒 , 也可以中和D614G突变体 [2] 。 这说明感染者在康复之后 , 不需要担心会被D614G新病毒感染 。
证据二:在使用恒河猴进行的动物试验中 , 猴子先接种新冠DNA疫苗 , 在完成接种3个月之后 , 猴子的血清中能够检测到中和抗体 , 不管是老的病毒 , 还是突变的D614G病毒 , 抗体都有相似的中和能力 [3] 。 这个试验说明 , 一但通过接种疫苗获得免疫力 , 不管病毒是否有D614G突变 , 免疫力都能对其进行清除 。
7月6日 , 张文宏医生在谈到D614G变异时曾表示 , 目前的证据还无法证实D614G突变病毒株的毒性更强 , 而且D614G突变不太可能对目前正在研制的疫苗的疗效产生重大影响 。 但是在疫情逐渐进入深水区之际 , 后续还会有较多的不确定性 , 还需要更多实验验证和监测变异现象 。
病毒|东南亚新冠突变“超级毒王”,将影响近2亿人,会让疫苗无效?
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伦敦大学医学院 , 正在研究不断变化的病毒 。
病毒为什么会不停突变?
这100多个新冠突变有可能毒性越变越弱?
新冠病毒是RNA病毒 , 在病毒的复制过程中 , 基因就会产生突变 , 由于病毒缺少对基因复制的有效矫正、纠错系统 , 这些错误就会保留下来 。
但病毒将错就错 , 基因突变就是病毒的进化的机制 。 突变让病毒获得了跨物种传染的能力 , 如果没有突变 , 冠状病毒就不会从动物中间宿主跳跃到人类 。 D614G突变 , 也让新冠病毒获得了更强的传播能力 , 让它成为如今主要流行的病毒基因型 。
病毒|东南亚新冠突变“超级毒王”,将影响近2亿人,会让疫苗无效?
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从进化上来说 , 病毒不见得会变得越来越毒 。 如果毒性太强 , 会导致宿主的迅速死亡 , 或者被隔离 , 不管哪种情况都不利于病毒的传播 。 相反 , 一些低毒的突变体 , 会让宿主在感染后没有太明显的症状 , 反而更容易获得传播 。 如今的D614G突变体就有这个趋势 , 因为从病死率上看 , 出现了下降的趋势 。 当然 , 如果是更多的年轻人被感染 , 后果也相对会比较轻微 , 目前还不能排除是这种情况 。
如果病毒继续突变 , 会不会出现一种只会导致无症状感染的病毒株呢?不能排除这种可能性 , 如果真是出现了这样的病毒株 , 那就相当于是天然的疫苗 。 但是 , 人类不应该把期望寄托在这样一个不确定的可能性上 , 最可靠的办法 , 是尽快清除病毒 。
【病毒|东南亚新冠突变“超级毒王”,将影响近2亿人,会让疫苗无效?】因为只要病毒还在 , 它就会突变 , 糟糕的是我们无法知道它会往什么方向变 。


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