医疗|参保门槛低 每年69元保额最高300万 东莞上线普惠型补充医疗险“市民保”

医疗|参保门槛低 每年69元保额最高300万 东莞上线普惠型补充医疗险“市民保”
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经济观察网 采访人员 姜鑫 东莞市民将迎来普惠型补充医疗险 。
8月21日 , 腾讯微保、腾讯医疗健康作为战略合作平台 , 中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司承保的“东莞市民保”正式发布 。
据了解 , 作为东莞市首个普惠型补充医疗保险 , “东莞市民保”衔接了医保 , 突破性结合医保电子凭证 , 打造了全国首个“补充医疗保险+医保电子凭证”的创新应用模式 。 即日起 , 凡是东莞市基本医疗保险参保人(含职工、居民)且为在保状态 , 不限年龄和职业 , 无需体检 , 均可直接投保 。
东莞市民打开微信“我-支付-保险服务”或搜索“微保”小程序 , 进入微保首页点击“东莞市民保”弹窗或在“全民保”专区 , 根据提示即可完成在线投保 , 也可通过微信搜一搜“东莞市民保”直接投保 , 投保截止时间为2020年9月30日 。
医疗|参保门槛低 每年69元保额最高300万 东莞上线普惠型补充医疗险“市民保”
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据国家医保局公布数据 , 2019年我国职工医保实际住院费用基金支付75.6%;居民医保实际住院费用基金支付59.7% , 再加上罹患大病患者需要使用较大比例的目录外的药品和诊疗项目 , 个人医疗费用负担仍然较重 , 不少家庭存在“因病致贫”的风险 。
作为医保的有效补充 , “东莞市民保”聚焦大额医疗费用保障 。 参保人每年仅需69元 , 就能获得最高300万的保障额度 , 在产品生效前激活医保电子凭证 , 还能获得产品保障升级 , 赔付比例提升至85% 。 其中社保内医疗费用最高150万 , 可报销住院、特定门诊病种治疗费用;特定药品医疗费用最高150万 , 可报销合同约定的20种药品费用 。
相比于普通商业医疗险 , “东莞市民保”参保门槛低 , 只要是东莞基本医保的参保人员(含职工、居民) , 投保不限年龄、不限职业、不限健康状况 , 且无需体检 。
今年2月 , 中共中央、国务院出台的《关于深化医疗保障制度改革的意见》明确提出:“到2030年 , 全面建成以基本医疗保险为主体 , 医疗救助为托底 , 补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系 。 ”在这一政策的推动下 , 惠民保险正在多个城市加速落地 。 腾讯微保也宣布将联合各地政府、保险公司入局惠及全民的补充医保业务 , 打造“百城惠民健康保障计划” 。
(责任编辑:王治强 HF013)


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