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平安人寿|赔付5.7亿元！平安人寿北京分公司理赔半年报出炉！

日前 ， 平安人寿北京分公司发布2020年理赔半年报（以下简称“半年报”或报告） 。 保险姓保 ， 理赔当先 。 上半年 ， 秉承“为客户寻找理赔的理由” ， 平安人寿北京分公司累计赔付5.7亿元 ， 用爱与责任为客户撑起健康保护伞 。
一、总赔付5.7亿元 科技赋能打造特色理赔服务
疫情期间 ， 平安人寿北京分公司理赔人员突破传统理赔的限制 ， 借助科技平台 ， 远程受理客户申请 ， 及时兑现保险承诺 。 报告显示 ， 2020年上半年 ， 平安人寿北京分公司共计赔付理赔案件3万件 ， 平均每天赔付167件；共计赔付5.7亿元 ， 平均每天赔付超300万元；共计豁免保费1.5亿元 ， 平均每天豁免超80万元 。
【平安人寿|赔付5.7亿元！平安人寿北京分公司理赔半年报出炉！】依托“科技+策略” ， 以AI技术为核心 ， 平安人寿积极推动服务的职能化升级 ， 提升了理赔时效 ， 推出30分钟“闪赔”、重疾先赔、特案预赔等特色服务 ， 以客户需求为导向 ， 急客户之所急 。 根据理赔半年报 ， 平安人寿进一步提升理赔速度 ， 共计1.1万件理赔案件在30分钟内给付 ， 最快1.98分钟结案 ， 实现“足不出户 ， 掌上闪付”的闪赔服务 。
汪先生（化名）投保个人住院安心1份/6档 。 2019年底 ， 汪先生因病住院 ， 代理人把相关资料通过口袋E提交理赔申请 ， 用时20多分钟 ， 公司便审核完毕 ， 赔付理赔金2.9万元 。
二、不惧风险 ， 为罹患新冠肺炎客户快速理赔
2020年 ， 突如其来的新冠疫情给社会经济发展和公众健康带来巨大影响 ， 平安人寿北京分公司发挥保险保障天职 ， 在理赔方面积极应对 。
疫情发生后 ， 平安人寿北京分公司第一时间成立应急处置工作组 ， 推出7*24小时线上服务、专人理赔辅助指导、开通理赔绿色通道、特案预赔四大举措 。 针对购买费用补偿型医疗保险产品的客户 ， 平安人寿还推出取消药品限制、取消诊疗项目限制、取消定点医院限制、取消等待期限制、取消免赔额的五大人文关怀举措 。
为保障理赔服务快速、畅通 ， 平安人寿北京分公司借助金管家APP线上申请 ， 让客户可以线上完成理赔报案与申请 。
2020年2月2日晚 ， 2岁多的小汪（化名）因在家玩耍时 ， 从窗户跌落 ， 额头被磕破 ， 鲜血直流 。 父母急忙带孩子到附近医院急诊 ， 共花费4千余元 。 治疗结束后 ， 平安人寿北京分公司代理人了解小汪出险情况后 ， 马上联系小汪的父母 ， 理赔所需资料 ， 代理人通过口袋E行销提交了理赔申请 。 不到10分钟的时间 ， 小汪的父亲便收到了理赔短信 ， 平安人寿北京分公司赔付意外医疗理赔款4千余元 。
线上远程快速理赔服务不仅让客户体验简单便捷、友善安心的理赔服务 ， 更是让客户避免线下现场接触的风险 。
三、理赔大数据揭示健康风险 ， 中年已经成为理赔重灾区
从北京分公司上半年理赔数据来看 ， 医疗险理赔件数在所有申请类型中占比最高 ， 达2.6万件 。 疾病住院、意外就诊 ， 生活中遇到的“小风险” ， 由医疗险来保护 。
从理赔金额来看 ， 重大疾病理赔占比最高 ， 达3.6亿元 ， 为每一个罹患重疾的客户家庭解决燃眉之急 。
从重大疾病客户出险年龄来看 ， 成年后重疾理赔明显增加 ， 40岁起进入高发年龄段 ， 41-60岁年龄段重疾客户占全部重疾客户的57% 。
从出险原因来看 ， 恶性肿瘤是最大的风险 ， 其次为急性心肌梗死、脑中风等 。 在恶性肿瘤理赔案件中 ， 甲状腺癌为赔付最多的疾病 。 女性乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌及男性肺癌、直肠癌结肠癌分别为高发病种 ， 广大客户需重点关注 。
身故类案件中 ， 男性客户约为女性客户的2倍 。 交通事故、意外坠落、溺水为最常见的三大意外身故出险原因 。
38岁的自主企业经营者汪先生（化名） ，因工作繁忙应酬较多 ， 日常疏于自身健康管理 。 2019年6月 ， 突然感觉腹部痛疼 ， 去医院检查为肝癌II期 。 随即紧急送至北京某专科医院后即进行肝脏移植手术 。 术后 ， 汪先生术后及时报案 ，平安人寿北京分公司保险代理人在获悉客户病情后 ， 第一时间为客户报案 ， 并及时协助客户收集理赔材料提交理赔申请 ， 平安人寿北京分公司按重疾条款赔付重疾保险金28万 ， 并豁免余期保费13万 。


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