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春雨医生|3岁就70多斤，有你们这样的“婴儿肥”吗？


近日 ， 年仅3岁的“小网红”佩琪因其与年纪极不匹配的超额体重引起了舆论广泛关注 ， 如今她已经70斤重了 ， 不少网友留言建议佩琪注意饮食平衡 ， 但佩琪的爸妈视若无睹继续让孩子吃烤肉、烤串、烤肠 ， 甚至还兴奋宣布“快突破100斤了” 。
春雨医生|3岁就70多斤，有你们这样的“婴儿肥”吗？
本文插图

（上图视频均已删除/图源：红星新闻）
对于这种父母的行为 ， 春雨君觉得简直丧心病狂！我们都知道肥胖是一种慢性代谢性疾病 ， 无论男性还是女性 ， 成年期肥胖均可导致期望寿命显著缩短 。 而儿童期肥胖症与范围广泛的严重并发症相关联 ， 并会加大过早发生糖尿病和心脏病等疾病的风险 。
如何判断宝宝是否肥胖？
根据世卫组织的统计数据来看 ， 全球超重或肥胖婴幼儿（0至5岁）的人数从1990年的3200万增加到2016年的4100万 。 绝大多数超重或肥胖儿童生活在发展中国家 ， 其增长幅度高于发达国家30%以上 。
如果目前的趋势继续下去 ， 到2025年 ， 超重婴幼儿人数将增加到7000万 。
可是很多孩子在婴幼儿时期 ， 天生自带“婴儿肥” ， 胖嘟嘟的十分可爱 ， 那么 ， 如何判断自己的孩子是正常的体型 ， 还是肥胖呢？
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（图源：123RF）
一般来说 ， 成人的体质指数(body mass index, BMI)介于25-30kg/m2即视为超重 ， BMI大于等于30kg/m2即为肥胖 ， 由于儿童的身高和体重都会增长 ， 所以儿童BMI的标准会随年龄和性别而变化 。
2000年 ， 美国国家卫生统计中心和美国疾病预防控制中心(CDC)发布了2-20岁儿童的BMI参考标准 ， 可采用分别针对男孩（左图）和女孩（右图）的计算器来计算BMI 。
春雨医生|3岁就70多斤，有你们这样的“婴儿肥”吗？
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（图源：CDC）
体重低下：BMI小于18.5
体重正常：BMI位于18.5和23.9之间
超重：BMI位于24和29.9之间
肥胖：BMI大于等于30
许多肥胖儿童在成年后仍将是肥胖患者 ， 其更有可能在成年时出现各种健康问题 ， 包括：
心血管疾病；
胰岛素抵抗（这常常是即将发生糖尿病的早期迹象）；
肌肉骨骼疾患（特别是骨关节炎—关节的一种高度致残退行性疾病）；
某些癌症（子宫内膜、乳腺和结肠等）；
残疾 。
儿童肥胖的危险因素
儿童坐胎、出生和喂养环境的每个方面都可加大超重或肥胖的风险 。 在妊娠期间 ， 妊娠糖尿病（妊娠期间发生的一种糖尿病）可造成出生体重增加以及日后发生肥胖症的风险 。
孕前因素
大量的研究证实 ， 孕前父母的营养状况和儿童生命早期的相关因素对整个儿童期肥胖会产生重要影响 。 母孕前超重或肥胖可能影响儿童的出生体重 ， 其产后母乳摄取率升高 ， 母乳替代的结束时间也更早 。
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（图源：123RF）
相关研究指出 ， 母亲孕前肥胖的儿童较母孕前体重正常的儿童发生肥胖的风险高2.6倍 。 因此母孕前BMI维持在正常范围对预防儿童肥胖非常必要 。
此外 ， 一些研究证实父亲的BMI对后代肥胖的发生也会有一定影响 ， 在丹麦的一项包含30655个家庭的出生队列研究中,研究者发现婴幼儿时期子女的BMI受母亲的BMI影响显著高于父亲,但这种差异随儿童年龄增长逐渐缩小,在7岁时受父母BMI的影响大致相同 。 因此,备孕时控制父亲BMI在正常范围同样可避免增加后代肥胖的风险 。
孕中因素
母孕期营养不良可导致早产、胎儿生长受限、低出生体重儿的发生,并增加儿童肥胖的风险 。 这一方面是因为胎儿在宫内始终处于“营养缺乏”的环境,机体以某种机制适应了“营养不良”的状态,而生后正常的营养供给对这类儿童来说却是“营养过剩”的环境,另一方面,宫内能量摄入不足常导致儿童生后对营养的需求量增加 。


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