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|男子膝盖疼到无法走路，一查关节里竟长了数百颗“鸡头米”


现代快报讯 苏州市民吴先生（化名）的膝盖隐隐作痛了一年 ， 最近 ， 他去医院检查 ， 发现膝盖关节里竟长着数百颗看起来像 '' 鸡头米 '' 一样的颗粒 ， 把他吓得不轻 。
|男子膝盖疼到无法走路，一查关节里竟长了数百颗“鸡头米”
本文插图
△通过关节镜 ， 可以清晰地看见后侧关节囊和半月板下充满了白色的游离颗粒 ， 大大小小 ， 圆似鸡头米
吴先生的左侧膝关节疼痛肿胀已有一年 ， 今年入夏后 ， 病情更是逐渐加重 ， 由于疼痛难忍 ， 只得前往医院就诊 。 而此时 ， 膝关节的疼痛已经严重影响了吴先生的关节伸曲活动 ， 特别是行走的时候疼痛感格外明显 ， 他甚至只能半曲着膝盖走路 。
苏州市立医院北区运动医学科医生为吴先生进行了检查 ， 结合医学影像资料 ， 判断其病症为 '' 滑膜软骨瘤病 '' ， 需要进行关节镜微创手术治疗 。 在给吴先生的手术过程中 ， 医生使用关节镜 ， 清晰地看见吴先生的后侧关节囊和半月板下面 ， 都充满了白色的游离颗粒 ， 大大小小 ， 大多圆似鸡头米 。 通过手术 ， 医生将白色的游离体和病变的关节滑膜充分清除 ， 最终竟是清理出数百颗游离体 。
现代快报采访人员了解到 ， 这些白色的游离体是一种名为 '' 滑膜软骨瘤病 '' 的良性瘤体 。 滑膜软骨瘤病是一种发生在关节、滑囊、腱鞘内的良性肿瘤 。 通常发生在膝关节 ， 也可发生在髋关节和踝关节等关节 。 常见于 20-50 岁的成年人 。 瘤体的大小不等 ， 小的像米粒 ， 大的像饱满的鸡头米 。 患病后的主要症状就是关节的疼痛肿胀 ， 关节的活动范围减小 ， 发生打软腿和关节交锁的情况 ， 严重时可以直接摸到游离体 。
|男子膝盖疼到无法走路，一查关节里竟长了数百颗“鸡头米”
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△白色的游离颗粒 ， 大大小小 ， 圆似鸡头米
医生提醒 ， 滑膜软骨瘤病的发病原因目前尚不清楚 ， 可能与创伤、炎症、骨软骨性化生等有关 ， 或继发于类风湿、结核、神经性软骨炎等软骨疾病 。 目前的治疗主要以手术清除为主 ， 术后仍有复发的风险 。 长期预后如何 ， 取决于关节软骨损伤的情况 。 所以早发现、早清理、避免关节软骨损伤并搭配良好的康复治疗是关键 ， 康复后也要坚持定期的随访复查 。
现代快报采访人员了解到 ， 做完手术的吴先生状态恢复得非常不错 。 术后第一天就可以自行下地活动了 。 配合三天的康复训练 ， 目前膝关节的伸屈活动已基本恢复正常 。
通讯员 顾雪平 黄逸凡 现代快报 +/ZAKER 南京采访人员 高达
（苏州市立医院北区供图）
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