商业健康保险|重点考虑新冠肺炎治疗药物、释放鼓励创新信号——国家医保局相关负责人就2020年医保目录调整答记者问( 二 )


负责人答:在征求意见过程中,部分创新药企业及行业协会对拟新增药品截止时间提出了意见建议 。我局认真考虑研究,将新药截止时间从去年底放宽至今年目录调整方案发布前,即2020年8月17日,这充分体现了我局鼓励支持创新的态度 。对于那些刚刚获批的创新药,特别是具有自主知识产权的创新药,给予更快的准入机会 。同时,将符合条件的新药纳入目录,也能够让广大参保患者更早受益 。
创新药入医保需“量力而行”
采访人员问:国家鼓励创新的大背景下,许多创新药希望进入医保而实现量的放大 。大量创新药进入目录,对基金影响如何?
负责人答:近年来,随着药监部门新药审评审批制度改革,我国新药上市速度明显加快,同时,我国药品自主研发实力不断增强,具有自主知识产权的新药也不断涌现 。从医保部门的角度,我们一方面希望更多更好的药品能够及早上市、及早进入临床应用、及早纳入支付范围、及早让患者获益,但另一方面,我国还是一个发展中国家,基本医保筹资有限,2019年居民医保人均筹资只有800元左右,其中的三分之二还是来源于财政补助,因此必须强调和坚持“保基本”的制度定位,尽力而为、量力而行,将价格合理、经济性高、满足基本医疗需求的药品纳入目录范围 。在今年的医保药品目录准入谈判中,我们将组织专家严格把握有关标准和条件,也请社会和药品企业对谈判要有合理的预期,可能成功率不会很高 。
此外,根据我国的实际情况,解决创新药的可及性也不能仅仅依靠基本医保一条道路,要充分发挥各类补充保险、商业健康保险的功能,通过建立完善中国特色的多层次医疗保障体系,更好满足不同层次的用药需求 。
按照目前的时间安排,如进展顺利,本次目录调整工作将于年底前完成,争取明年起落地执行,让广大参保人早日获益 。


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