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BTV养生堂|如何预防心血管疾病？医生为你讲解阿司匹林的正确用药( 二 )


增加钾的摄入
含钾丰富的食物 ， 如豆类食物、坚果类食物、水果、绿叶蔬菜、口蘑、土豆等 。
唐主任重新为大家详细讲解了心血管疾病最常用的药物-——阿司匹林的正确使用方法 ， 并且介绍给大家一个自测自己十年后心血管风险的表格 。
Q1：阿司匹林是早上服用还是晚上服用？
一般都是在早上吃 。
Q2：阿司匹林肠溶片是餐前服用还是餐后服用？
正常服用时间绝大多数是餐后 ， 阿司匹林学名是乙酰水杨酸 ， 即便是肠溶片 ， 也是酸 ， 对胃会有刺激 ， 所以一般推荐餐后服 ， 但会有一些相关的例外 ， 比如在急性心肌梗死或胸痛的时候 ， 需要阿司匹林迅速起效 ， 空腹吃对吸收有利 。
Q3：阿司匹林可以与以下哪种药同时服用？
降糖药和阿司匹林同时服用是可以的 ， 也是目前对糖尿病的病人以及合并糖尿病的冠心病的病人是最常规的治疗方法；解热镇痛药是最不建议使用的 ， 阿司匹林本身就是解热镇痛药 ， 300毫克或3克以上的阿司匹林是用于解热镇痛的 ， 在解热镇痛药的绝大多数成分是会使血液更加稀释 ， 与阿司匹林的效果是类似甚至一样的 ， 两者药物叠加会增加出血的风险 。
这个是根据您的得心血管疾病的风险来进行的 。 比如您现在没有心血管疾病 ， 没有冠心病 ， 可以吃阿司匹林 ， 但是要判断您以后（十年后）得心脏病的风险有多大 ， 然后再决定吃或不吃阿司匹林 。
当血管狭窄处于70%以下和50%以下一样是不需要支架或搭桥处理的 ， 在吃药的情况下斑块会得到逆转甚至消退；当血管狭窄处于70%-90%这一区间时 ， 医生需要根据患者心肌缺血的情况 ， 来判断究竟是需要手术治疗 ， 还是适合药物控制 。 因此各项心血管检查就必不可少了 。 心血管疾病患者可能都听过以下检查方式：心电图检查、核磁共振、CT造影、活动平板检查 。
唐主任介绍 ， 核磁共振、CT造影属于影像学检查 ， CT主要是看血管 ， 核磁共振主要看的是心脏结构情况 。 而心电图检查和活动平板检查是功能检查 ， 主要是检查患者的心肌供血功能 。
核素心肌灌注显像检查
核素心肌灌注显像是目前最先进的一种诊断方法 ， 具有简单、无创、安全、诊断准确性高等优点 ， 可以直接看心肌是否有缺血存在 ， 是一种集功能检查和影像检查于一身的最新检查方式 。 通过分子靶向的标记来标记缺血的部位和程度 ， 是诊断心肌缺血非常精准的判断方式 ， 判断缺血能达到95%以上 。


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