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|晚期转移性前列腺癌患者迎来治疗新希望


|晚期转移性前列腺癌患者迎来治疗新希望
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近十年来 ， 随着人口老龄化的加剧 ， 前列腺癌在我国的发病率快速上升 。 转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）是一种已经扩散到前列腺之外 ， 且对药物去势和手术去势均产生抵抗的癌症 。
晚期前列腺癌虽然应用内分泌治疗取得了良好的效果 ， 但是过2~4年 ， 大多数前列腺癌的患者发现原来的药物不管用了 ， 也就是出现了医学上称之为“去势抵抗性前列腺癌（CRPC）” 。 原来已经控制住的疾病又进展了 ， 患者可能出现疲劳、PSA升高、肿瘤转移、骨痛等症状 。
约90%患mCRPC的男性有骨转移的放射学证据 ， 且骨转移可能导致骨骼事件频率增加 ， 并且已被证明是CRPC患者发病和死亡的主要原因 。 因此 ， 早期诊断和治疗骨转移对CRPC患者至关重要 。
氯化镭[【|晚期转移性前列腺癌患者迎来治疗新希望】223Ra]注射液日前获得国家药品监督管理局批准用于治疗伴症状性骨转移且无已知内脏转移的去势抵抗性前列腺癌（CRPC）患者 。 这是一款发射α粒子的放射活性治疗药物 ， 关键III期ALSYMPCA研究证明与安慰剂相比 ， 生存获益显著 ， 具备良好的安全性 ， 且能改善患者的生活质量（QoL） ， 该治疗为前列腺癌患者带来三重获益 。
作为放射活性治疗药物 ， 其活性部分模拟了钙离子 ， 通过与骨骼中的羟基磷灰石（HAP）形成复合物 ， 具有亲骨性 ， 尤其是骨转移病理骨增生活跃的区域 。 镭-223发射的α粒子能够在邻近肿瘤细胞中引发高频率的双链DNA断裂 ， 从而产生强效的细胞毒效应 。 同时 ， 由于其α粒子发射半径小于100微米（不到10个细胞直径） ， 能够最大限度地减少对周围正常组织的伤害 。
（潘嘉毅）


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