北京“新冠”清零，19+N功不可没( 二 )
三是中西医专家协同作战机制 。 注重发挥中医药特色和中西医结合的优势 ， 在定点医院实行中西医双主任查房制度 ， 对收治的90%以上的患者都采用了中西医结合的治疗方案 ， 在危重症患者中 ， 中医药参与率在85%以上 ， 总有效率达到92%以上 。 作为重症救治专家组中医组组长 ， 姜良铎介绍了北京中医药参与重症新冠肺炎救治特色做法和显著成效 。 他介绍说 ， 中医组在国家方案基础上 ， 结合北京气候特点、已确诊患者的症候特点 ， 先后制修订了五版《北京市新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案》 。 对重型、危重型患者 ， 调动首都国医名师、援鄂国家级中医救治组专家等顶级中医药专家参加会诊 。
四是资源统筹调配保障机制 。 在强化专家救治力量的同时 ， 集中调配全市最先进的技术设备资源 。
医护齐心、医患同心 ， 共创新冠肺炎重症患者救治的北京奇迹
新冠肺炎危重患者非常脆弱 ， 除了治疗需要极其精细 ， 对护理的要求也极高 。 为了最大限度提升医疗质量、保证患者安全 ， 定点医院在实践中探索出了很多有效模式 。
佑安医院为了克服医护团队来自多家医院、对于工作环境不熟悉等问题 ， 探索出了“一名主帅 ， 双护士长 ， 三方沟通”模式 。 “护理团队还调整落实到位创新做法 ， 即重症患者三维护理管理模式 。 ”据张莉莉介绍 ， 该模式日常由护士长和护理督导进行管理 ， 夜班设带班组长、每个患者设护理组长1名 ， 一患一组 ， 进行集束化管理策略 ， 精准施护 ， 全面落实“护士长—护理督导—护理组长—责任护士”四级救护 。
“我们不仅想把患者救活 ， 更想把患者救好 。 ”刘景院表示 ， 重症医学科收治的都是危重病人 ， 医护人员每天面对的都是“生死考验” ， 是“死中求生”的工作 ， 充满各种挑战和不确定 ， 压力巨大 。 5月13日 ， 北京首例成功脱离ECMO(体外人工膜肺)新冠肺炎危重症患者从地坛医院康复出院 。 这位老年患者是北京市第一位成功脱离ECMO的新冠肺炎危重症患者 。 在这位患者的救治中 ， 充分体现了地坛重症医学科在这次新冠重症患者救治中积极倡导的一个理念 ， 那就是在患者器官功能得到改善后 ， 充分评估能够耐受的情况下 ， 对患者早期进行功能锻炼 。
朝阳医院重症专家孙兵坚守在佑安医院隔离病房、重症监护室一线84天 。
在医护人员和专家团队的精心治疗护理下 ， 一位位重症患者逐渐转危为安 ， 康复出院 。
当前 ， 随着疫情防控常态化 ， 重症救治工作机制也调整到平战结合模式 。 潘苏彦强调 ， 此次疫情对北京市公共卫生应急管理体系来讲是一次大考 ， 同时我们也发现了短板和不足 ， 那就是重症救治力量还不能充分满足应急时的需要 。 目前北京市医院管理中心已经按照“集中资源、分层设计、优势互补、精准施教”的原则 ， 集中北京市优质重症医学的专家及师资 ， 实施“重症医学五四三二一”计划 ， 即针对重症医学的5个技术难点 ， 选定4所市属医院作为培训基地 ， 为每家医院培训3名医师和3名护理的业务骨干 ， 每人在每家基地轮转2个月 ， 按照统一标准 ， 培养1支随时可以派出的高水平重症医学人才队伍 。
【北京“新冠”清零，19+N功不可没】(本报采访人员 田雅婷)
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