医保|医保大改！拿到手里的钱要缩水？
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作者| 猫妹
来源| 大猫好规划（ID：damaoplan）
上个月底 ， 国家医保局发布了一个对职工医保改革的征求意见稿 。
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猫妹看了下 ， 变化还挺大的 ， 也关系到咱们每个参保人的切身利益 。
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医保基金有两个账户：统筹账户和个人账户 ， 统筹账户的钱用于给所有参保人报销 ， 个人账户的钱只属于咱们自己 。
这两个账户的钱来源于咱们平时交的医保费用 ， 单位交一部分 ， 个人交一部分 。
单位交的 ， 70%进入到统筹账户 ， 30%进入到个人账户 ， 而个人交的 ， 全部进入个人账户 。
改革后 ， 单位缴费的30%也要放到统筹账户 ， 不再划入个人账户 。 也就是说 ， 医保个人账户的钱 ， 会少一点 。
大部分城市 ， 医保卡里是有钱的 ， 那就是个人账户的钱 。 看病买药刷医保卡 ， 可以从统筹账户报的话 ， 就直接报了 ， 不可以报的话 ， 就可以用医保卡里的钱支付 。 而改革后 ， 每个月划到医保卡里的钱也就少一点了 。
北京比较特殊 ， 医保卡里没钱 ， 但有一个存折（也可以自己去北京银行(601169,股吧)的柜台绑定一张银行卡） ， 个人账户的钱会打到那个存折上 ， 这个钱随时可以取出来 ， 想怎么花都可以 。
猫妹和一个朋友说了这事后 ， 她激动了一晚上 ， 社保交了这么多年都不知道这事 ， 想必也已经是笔“巨款”了 。 不过改革后 ， 每个月打到这张存折里的钱也会少一点 。
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既然单位缴费的30%也要放到统筹账户 ， 那这笔钱也总得扩大一下统筹账户的报销范围吧？
新规说了 ， 医保也可以报销门诊费用了 。
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工作生活在大城市的猫友可能会有疑问 ， 医保不是本来就可以报销门诊费用吗？
但并非如此 ， 目前能报销门诊费用的城市并不多 ， 只有北京、上海、广州、深圳、杭州等少数城市 。
而其他大部分城市 ， 医保都要住院才能报销 ， 门诊不行 ， 即使自己没交钱 ， 但也是用的个人账户的余额 ， 并不是报销了 。
这次改革 ， 就明确了先从高血压、糖尿病等花费较多的慢性病入手 ， 看门诊也要给人家报销 ， 且报销比例不能低于50% 。 以后 ， 还要扩展到更多的病种 ， 争取门诊都能报销 。
其实 ， 高血压、糖尿病这些慢性病的费用已经很便宜了 ， 因为集采之后药价降了很多 ， 医保可报销门诊后 ， 将会更便宜 。
这对目前享受医保待遇多的老年人来说是个好事 ， 但对年轻人就不一定了 。
本来要划入个人账户归自己使用的30%单位缴费 ， 以后要划入统筹账户扩大医保的报销范围 ， 其实是年轻人补贴老年人 ， 薅年轻人羊毛 。
年轻人到手的钱少了 ， 但其实享受医保待遇 ， 更多的是在老了生病了以后 ， 所以适时补充一点商业保险也是很有必要的 。
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上面说到 ， 大部分城市个人账户的钱是打到医保卡上 ， 只能本人看病买药用 。
有些人不怎么用 ， 那个钱闲着也是闲着 ， 就想借给家人用 ， 也就是猫妹常说的医保卡外借 。
虽然很多人办到了 ， 但这其实是违规的 ， 属于非法套取国家医保福利 ， 国家现在管的也越来越严 ， 可操作性越来越小 ， 像大妈用医保卡买鸡蛋就很难做到了 。
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