第一财经|糖皮质激素能有效降低新冠病死率 世卫组织修改指南( 二 )


此前 , 加州大学旧金山分校医学与麻醉学教授卡罗琳·卡尔菲(Carolyn Calfee)博士认为 , 目前针对激素使用的临床研究的结果差异较大 , 这让医生难以应用这些临床结果 。 她特别提出 , 激素与抗病毒药物是否同时使用 , 对患者带来的益处可能会有差异 。
还有专家提出 , 世卫组织的指南如果只根据随机对照试验的结果来制定 , 那么很难去细化 。 因为每一项研究都只是纳入了一部分的病例 , 严格来说 , 所有的随机对照试验结果显示的证据都不能泛化和细化 。
目前在美国吉利德科学公司生产的瑞德西韦仍是唯一一款获批针对新冠抗病毒治疗的药物 。 美国FDA上周五刚刚批准瑞德西韦用于所有新冠住院患者的治疗 。 但该药物在发达国家的定价高达3000美元 , 而且给药复杂 , 必须在好几天的疗程里给病人进行注射 。
相比之下 , 地塞米松是能在全球药房里买到的常用药 , 价格低廉 , 口服的形式非常方便 , 有利于在医疗资源稀缺国家使用 。 英国牛津大学的兰德雷教授表示 。
徐州医科大学附属医院感染及肝病科主任、疫情救治专家组组长颜学兵对第一财经采访人员表示:“新冠类疾病其实是由病毒启动的免疫性疾病 , 重症患者多数早期是免疫过激 , 所以如果把控得当 , 使用激素是最廉价和有效的方法 , 但药物的使用最好是要在病情加重的早期 。 ”


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