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排尿|一喝水就想上厕所，肾不好？

排尿|一喝水就想上厕所，肾不好？
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（图片来源于网络）
你是否有过这样的经历 ， 睡觉前喝上几口水 ， 去完厕所回来在床上玩几分钟手机 ， 就感觉有尿意 ， 必须强迫自己再去一趟厕所；有些人每次喝完水 ， 过几分钟就要上厕所 ， 一天要跑好多次厕所 ， 严重影响工作和生活 。 这究竟怎么回事呢？难道真的是“肾虚”？
排尿的过程
尿是在肾脏中形成的 ， 肾脏分为生成尿液和排出尿液两部分 ， 产生尿液的部分叫做肾单位 ， 肾单位又由肾小球和包绕在其外面的肾小管组成 。 我们喝进去的水在肠道内被吸收进入血液 ， 血液流经肾小球时 ， 废物和多余的水分就被过滤到肾小管中 ， 形成尿液 ， 通过输尿管进入膀胱 。 当膀胱内的尿液积累到一定量时 ， 膀胱膨胀将刺激通过神经传到大脑 ， 大脑发出“排尿”的命令 ， 膀胱收缩 ， 尿液出口处的肌肉开始放松 ， 尿液就会源源不断地排出体外 。
正常情况下 ， 水在体内变成尿液大概需要30-45分钟 ， 每天排出的尿量在1500ml左右 ， 一天大概排5-8次小便 ， 最佳的比例是白天4-7次 ， 晚上0-1次 。
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一喝水就想排尿的原因
大多数的尿频都与肾功能损伤关系不大 ， 一喝水就想排尿的原因有以下几个方面：
1. 膀胱过度活跃
以尿急（突发、强烈的排尿欲望 ， 很难主观抑制排尿）为主要表现 ， 常常伴有尿频（白天不少于8次 ， 夜间不少于2次）和夜尿症状 ， 常见于中老年人 ， 40岁以上的人群患病率达到11.3% ， 严重影响生活质量 。
2. 神经性尿频
这一类患者并没有器质性病变 ， 与不良的心理因素有关 ， 比如焦虑、紧张、压力过大、生活节奏过快等 。
【排尿|一喝水就想上厕所，肾不好？】3. 天生膀胱较小
有些人天生膀胱容量小 ， 能够储存的尿液总量也较小 。
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4. 喝水和排尿习惯
有些人平时不主动喝水 ， 等到机体处于缺水状态 ， 发出“口渴”信号时才去喝水 ， 久而久之膀胱已经适应了缺水的环境；当有水分进入时 ， 膀胱就会受到刺激 ， 产生尿意 。
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5. 天气寒冷
在寒冷的天气下 ， 身体为了产生热量 ， 膀胱会自动收缩 ， 储存尿液的能力下降；且天气寒冷时 ， 喝进去的水分很难通过汗液蒸发 ， 大部分变成尿液 ， 因此排尿次数也会增多 。
6. 血糖较高
血糖较高的患者也常常有排尿次数的增加 ， 但尿量也会增多 。 糖尿病患者因为机体存在代谢障碍 ， 吸收葡萄糖的能力下降 ， 葡萄糖随着尿液排出 ， 也会带走更多水分 ， 这一类患者即使不多喝水 ， 也会频繁上厕所 。
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7. 膀胱括约肌松弛
膀胱括约肌就相当于排尿的开关 ， 孕妇或产后妇女因为产道损伤、盆底肌肉松弛 ， 很容易出现膀胱括约肌松弛的情况 ， 一旦膀胱充盈 ， 就很难控制尿意 ， 甚至出现尿失禁 。
肾功能受损的早期表现
排尿次数增多大部分都与膀胱、尿道、心理因素有关 ， 与肾功能损害无关；相反 ， 当排尿次数减少时 ， 反而要担心肾功能受损 ， 尿毒症患者由于肾脏的滤过功能下降 ， 排尿减少 ， 机体内的代谢废物排不出去 ， 储存在体内 ， 加重病情；其次 ， 长期毒素堆积也会影响消化系统 ， 肾功能受损的患者早期会出现胃口不佳、不想饮食、易饱 ， 继续发展可能会出现呕吐、恶心、腹胀等情况；还可能出现经常性的疲劳、乏力、头痛 ， 面色苍白、发黄；突然出现高血压和水肿（起床后的眼睑、脚踝浮肿） ， 更要注意是否有肾功能的损害 。


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