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高血压|美国130/80，欧洲140/90，中国最新血压标准有变化吗？( 二 )


· 血压多高需要服药？
还有一些患者不清楚血压要到多高才需要服药 ， 事实上 ， 规定的数值是一个参考标准 ， 具体的情况还要综合考虑 。
通常情况下 ， 在轻度高血压的阶段 ， 也就是收缩压在140到159之间的阶段 ， 如果患者自身的不适症状不严重 ， 则可以通过改善饮食结构、规律作息、适当运动、戒烟限酒等方式来进行调整 。 一般的话三个月内血压如果能够相应的降低或者继续维持现在的水平 ， 那么只要坚持良好的生活习惯而不必服药 。 但如果三个月后血压继续上升的话 ， 就需要考虑服药了 。
· 血压稳定了能不能停药？
有的高血压患者看到血压下降 ， 就立刻停药 ， 看到血压上升了又开始吃药 ， 这对于健康非常不利 ， 对身体器官的损害反而更大 。
通常来说 ， 如果是中度以上的高血压患者 ， 需要坚持和长期服药 ， 如果在此期间血压能够恢复到正常水平而且长期如此 ， 才能考虑降低药物剂量和用药数量 。 比如原先服用两种药物的 ， 可以改成服用一种 ， 如果降低药量一段时间 ， 血压没有起伏的话 ， 那么就说明血压控制在合适的范围了 。
如果还想要减量甚至不服药的话 ， 那就得再观察血压的变化是否会有起伏 。 总的来说 ， 患者想要停药 ， 不能马上停止 ， 而是要采取递减的方式一点点来 。
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总的来说 ， 正常成年人血压控制在140/90以下就好 ， 而60岁以上的老年人 ， 因为身体和年龄的缘故 ， 血压能够控制在150/90以内的 ， 就算正常了 。 所以对于高血压患者 ， 除了要看血压数值之外 ， 还要根据自身的年龄判断 。 如果你年纪轻轻 ， 血压却飙升到了150 ， 即使通过吃药将血压降低到了140 ， 那你还得继续坚持吃；但如果你是65岁以上的老人 ， 血压到了150左右 ， 但是通过吃药血压降低了140左右甚至更低的水平 ， 这种情况如果能持续很长时间 ， 而且身体没有任何不适的话 ， 那就可以适当减药或者停药了 。
参考资料：
[1
 《中国高血压防治指南(2018年修订版)》 中国心血管杂志 2019.1.2
[2
 《美国人为什么前移高血压的诊断标准》 家庭医学 2018.3
[3
 《高血压一定要吃药吗？》 中国中医药报 2018.8.30
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