医保|听说交两份医保,就能报销两次了?

医保|听说交两份医保,就能报销两次了?
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作者| 猫妹
来源| 大猫好规划(ID:damaoplan)
医保 , 是个好东西 , 生病了起码有兜底 , 不至于全部自己掏钱 。
不过 , 医保有起付线 , 报销比例也不是100% , 多多少少还是要自己掏点钱 , 如果生了大病 , 医保还有报销上限 , 超过就不能报了 。
一些好的单位 , 比如公务员、事业单位 , 可以二次报销 。
有猫友也想二次报销 , 问如果我交两份医保 , 是不是就可以报销两次了?
但实际上是很难操作的 , 社保管理规定,一个人在一个城市只能开一个社保账户 , 交不了两份医保 。
不过也有特殊情况 , 就是一个人同时交了职工医保和居民医保 。
医保|听说交两份医保,就能报销两次了?
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职工医保 , 从字面意思理解 , 就是有工作的人交的医保 , 通常是公司给员工交 , 或者个人以灵活就业身份交 。
与之相对应 , 没有工作的人 , 就可以交居民医保 。 比如小孩、老人 , 没有工作的大人也可以交 。
两者的不同之处有2个:
● 缴费不同
职工医保包含在我们的五险一金里 , 通常一个月一交;而居民医保是每年有一个集中缴费时间 , 一年一交 。
● 待遇不同
职工医保的报销比例通常要比居民医保高 , 比如北京的门诊 , 职工医保可以报70%-90% , 居民医保只有50%-55% 。
另外 , 职工医保交够一定年限就可以享受终身医保待遇 , 即使以后不交医保了 , 看病也可以报销 , 比如上海是15年 , 杭州、成都是20年 , 北京、天津是女性20年、男性25年 , 西安、武汉女性25年、男性30年 , 但居民医保没有这个待遇 , 交一年就保一年 , 断交了就不能报销了 。
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虽然规定一个人在一个城市只能开一个社保账户 , 但确实有一些情况使得我们既拥有职工医保 , 又拥有居民医保 。
● 情况一
某人在同一个地方 , 先交的居民医保 , 后来又找到工作了 , 单位帮他交了职工医保 , 或者自己又以灵活就业人员交了职工医保 。
这样他就同时拥有了职工医保和居民医保两份医保 , 但是次年居民医保还能不能交进去就要视情况而定了 。
● 情况二
由于咱们的医保是各个城市分开统筹的 , 虽然在同一个城市只能交一份 , 但不同的城市就不一定了 。
比如某人在一线城市工作交了职工医保 , 他的家人帮他在老家买了居民医保 , 这样他也就同时拥有了职工医保和居民医保 。
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像上面两种情况 , 同时拥有职工医保和居民医保 , 也并不能报销两次 。
基本上可以报销的 , 在结算的时候就直接报了 , 单子上会写明医保支付了多少 , 个人自付了多少 , 即使再拿着单子找另一份医保报销 , 也是报不了的 。
不过我们可以选择在结算的时候用哪份医保 , 像上面说的 , 职工医保的报销比例通常比居民医保高 , 所以建议大家有两份医保的 , 还是尽量在就诊的时候刷职工医保卡 。
其实 , 想要弥补医保起付线、报销上限、报销比例的不足 , 大可不必再多花钱多交一份医保 , 这个钱不如拿来买一份百万医疗险 , 30岁左右的人一年只要两三百 , 在医保报销后 , 扣除免赔额 , 就能100%报销 。


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