手术|老人脑动脉瘤破裂出血命悬一线，专家通宵奋战助其跨越生死
患者徐女士 ， 69岁 ， 9月7日深夜突发意识不清 ， 经120送到市一医院 。 此时 ， 时针指向9月8日凌晨3时许 。
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“时间就是生命 ， 时间就是大脑” ， 医院立即启动脑卒中绿色急救通道：急诊科、影像科、检验科、手术室、血管及介入神经外科、ICU以及运输部门等立即进入实战状态 。 抽血、头颅CT检查证实：动脉瘤破裂广泛蛛网膜下腔出血 。 此时 ， 患者昏迷程度加深 ， 命悬一线 ， 立即完善术前准备 ， 推入手术室……
造影确定：椎-基底动脉夹层动脉瘤破裂是脑血管出血的原因 ， 出血导致脑干血管痉挛 ， 患者昏迷 。 对脑干附近破裂夹层动脉瘤的止血是非常难的介入手术 ， 而颅内血管广泛粥样斑块形成、多发管腔狭窄预示着介入治疗通路极度迂曲、难度更大 。 病变又无法施行显微手术 。
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科室分析认为：首先要止血确保动脉瘤不发生再次出血、及时缓解脑血管痉挛才能挽救生命 。 介入手术是唯一可行但是难度很大的手术 。
廖旭兴博士、钟伟健主任与科室医生一道 ， 凭借着丰富的经验和精湛的技术跨过一道道难关 ， 避开一处处关乎“脑干供血血管”的危险区域 ， 成功植入支架及弹簧圈、止血 ， 在X线下 ， 历经7个余小时艰苦努力 ， 手术顺利结束 。
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术后徐女士转ICU治疗 ， 次日清醒 。 顺利经历了她人生中最严峻的生与死的考验 。
徐女士能够成功跨过这次生死考验得益于佛山市第一人民医院-百年老院“救死扶伤、诚信关爱”的精神和各科室精诚合作 。
陈国强院长高度重视脑卒中中心的建设 ， 多次深入一线调研 ， 为临床排忧解难 ， 不断完善脑卒中绿色通道 。 由于针对脑动脉瘤破裂出血起病突然、又是急诊 ， 其死亡率、严重致残率高 ， 并发症和后遗症多的特点 。 章成国副院长亲临科室指导在及时把握手术时机、个性化手术方式及术后精细化管理三个层面上加强管理 ， 大大提高科室对颅内动脉瘤（破裂出血）患者的精准化治疗水平 ， 使广大脑动脉瘤患者获益 。
采写：周思捷 罗杰
编辑：梁铭钦 董安石
【手术|老人脑动脉瘤破裂出血命悬一线，专家通宵奋战助其跨越生死】责任编辑：段园晖
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