护理|长护险新增14个试点城市明确社保“第六险”定位( 二 )
《通知》称 , 支持引入社会力量参与经办服务 , 发挥市场机制作用 , 激发市场主体活力 。 建立健全相应的绩效评价、考核激励、风险防范机制 。 加快系统平台建设 , 实现信息共享和互联互通 , 打破信息孤岛 。
目前 , 在长期护理保险的经办过程中 , 政府主导政策方向 , 承保式委托商保经办和政府购买服务式委托商保经办是主要形式 。
有商保公司对此表示 , 长期护理保险经办机构积极探索建立定点服务机构动态管理、退出管理两项机制 , 认真把好协议管理入口、履约、出口三道关口 , 确保护理服务质量 , 有效提升护理服务水平 。
《通知》明确健全协议管理和监督稽核制度 , 加强和规范服务监管 , 发挥对服务供给侧改革的促进作用 。 推进健全统一规范的长期护理保险保障范围、相关标准及管理办法 。
据了解 , 全国目前各试点城市基础不同 , 评估标准、评估内容等方面也存在一定差异 。 部分有条件的地市依托高校、科研机构 , 开展专题研究 , 创新评估标准体系 , 建立本地化的失能评估及等级评定标准和技术规范 。 也有地区直接参照巴氏量表开展护理需求认定和等级评定评估 。
“失能评估、服务标准等是长期护理保险基金待遇支付的依据 , 各地评估标准、评估内容不统一 , 很容易造成百姓的不理解 , 比如说异地人员参与评估的问题 。 希望国家在下一步工作中能从制度建设统一性、待遇均衡性等方面看 , 加大相关标准体系研究完善力度 。 ”上述泰康养老人士表示 。 
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资料来源:国家医保局
封面图片来源:摄图网
(责任编辑:冉笑宇 )
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