|惊险！紧急！临沂两岁半幼儿误吞硬币
“妈妈 ， 我咽下了这个…”2岁半的彤彤（化名）用手指着一枚握在手中的硬币说 。听到孩子的话 ， 彤彤妈妈害怕又紧张 ， 立刻带着孩子赶往临沂市妇幼保健院……
在滨河院区 ， 胸片检查显示消化道有异物 ， 直径为25厘米 ， 这印证了孩子吞食硬币的说法 。考虑到孩子比较小 ， 临沂市妇幼保健院门诊医生建议观察几天看看 ， 尽量让孩子自行排出 。转眼五天过去了 ， 妈妈带着彤彤再次来到滨河院区检查 ， 胸片提示硬币在胃内 ， 考虑到患儿自行排下去可能性较小 ， 门诊医生建议用内镜取出 。于是 ， 彤彤妈妈带着患儿来到山东医专第一附属医院（临沂市妇幼保健院大学院区）内镜室 。在麻醉手术部陈龙主任等人的配合下 ， 邵明斌医生借助内镜 ， 顺利地用异物钳在彤彤胃部取出一枚已经被胃酸腐蚀发黑的硬币 。
据专家介绍 ， 上消化道异物多发生于儿童 ， 以鱼刺、硬币、电池、玩具最为多见 。由于幼儿表达能力较差 ， 若无明显消化道症状 ， 极易导致漏诊误诊 ， 造成严重后果 。目前 ， 处理上消化道异物的主要方式是内镜下消化道异物取出术 ， 该术已广泛应用于临床 ， 其主要优势为操作简单方便、价格低廉、安全可靠、效果较好 。
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医生提醒 ， 如果不小心吞入异物 ， 卡在食管 ， 千万不要强行吞咽 ， 尤其是一些棱角锋利的东西 。因为食管有三段狭窄区 ， 如果强行吞咽 ， 卡在第二段狭窄处将会非常危险 。此处前面是气管分叉 ， 后面是胸主动脉和腔静脉 ， 如果异物刺穿到大血管壁 ， 取出异物时会有大出血可能 ， 极易导致失血性休克 。一定要及时到医院取出 ， 一旦拖延时间过长 ， 食管会坏死、溃烂甚至发生穿孔、纵隔脓肿等 ， 将会使治疗变得困难并复杂 ， 甚至危及生命 。
【|惊险！紧急！临沂两岁半幼儿误吞硬币】临报融媒采访人员孔令华 江岩 通讯员 刘海清 魏维克
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