挣脱枷锁的囚徒|喝茶会喝上瘾吗？两大国际权威机构存在分歧
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喝茶会喝上瘾吗？
这个问题的答案并不简单 ， 可谓是一场理还乱的超级国际官司 。
问喝茶会上瘾吗？就等于问喝咖啡会上瘾吗？或者说咖啡因上瘾吗？
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这个问题在业界存在巨大争议 。
这个争议有多大呢？
以至于世界上对这个问题最具有发言权 ， 腰杆最粗的两大机构 ， WHO和美国精神病学会各唱各的的调子：
WHO说 ， 会上瘾；
美国精神病学会 ， 不上瘾 。
而美国精神病学会参与评估的专家团队中说不上瘾一方仅以微弱优势“取胜” 。
什么样的微弱优势呢？
依靠参与评估的专家组少数服从多数原则裁定不上瘾 。
而这个优势有多微弱呢？
仅有58%的专家不支持上瘾的说法 ， 意味着42%的专家认为咖啡因上瘾 。
咖啡因成瘾与否？在《精神障碍诊断和统计手册》（第5版）就差临门一脚
已知 ， 咖啡因是世界上最常用的精神性药物 ， 以咖啡 ， 茶 ， 含咖啡因饮料以及像巧克力等含咖啡因食物 ， 以及很多药物来说 ， 咖啡因使用的广泛性远远高于酒精和烟草 。
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咖啡因对脑的作用主要是因为其结构类似于腺苷 。
我们知道 ， 腺苷的累积是驱动我们感觉疲乏和昏昏欲睡的机制之一 。
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咖啡因结构域腺苷类似 ， 可以与腺苷受体结合 。
结合后却没有腺苷的效应 ， 因而咖啡因是腺苷的拮抗剂 ， 因而可以提高我们的警觉性 ， 减少疲劳感 。
同时 ， 咖啡因与腺苷受体结合还能间接刺激一些神经递质的释放 ， 包括脑内的动机激素（很多人说的快乐激素）多巴胺的释放 。
我们知道 ， 各种毒品 ， 烟酒等成瘾物质的成瘾机制与多巴胺有关 。
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是不是成瘾仅仅取决于对多巴胺刺激的强度的变化性 。
按照严格的医学定义 ， 成瘾 ， 即医学上所谓的“物质使用障碍”（属于一种精神性疾病）必须同时具备以下5个要素：
渴望——对多巴胺带来的欣快感无限的欲望；
依赖——离开它就觉得难过；
耐受——由于人体自我平衡机制的平抑 ， 想要获得这种欣快感要求越来越强烈的刺激；
戒断症状——当不能获得相应刺激就会产生各种不适；
强制性寻觅行为——最终 ， 为了追求更强烈的毒品或者行为刺激而丧失基本的价值判断 ， 失去理智和自我控制的强制性获取 。 只有全部具备以上5个特征 ， 才能成为医学上的成瘾 。
在美国精神病学会出版的《精神障碍诊断和统计手册》（第5版）中 ， 基于证据认为 ， 咖啡因使用具备成瘾五大要素中的前4个 ， 仅仅是对是不是有强制性寻觅行为存在争议 ， 58%参与评估的成瘾方面的专家认为还欠点火候 。
因此 ， 《精神障碍诊断和统计手册》（第5版）中把咖啡因列在了“尚需要更多研究证据”的第三部分 。
而以同样原因 ， 同样被列在这个部分的还有对“游戏成瘾”的认定 。
也就是说 ， 咖啡因是否成瘾 ， 在美国精神病学会的《精神障碍诊断和统计手册》（第5版）中仅差临门一脚 。
WHO“领先”美国精神病学会给咖啡成瘾和和游戏成瘾“正名”
2018年6月WHO正式发布了最新一版的《国际疾病分类》 ， 即ICD-11中已经把游戏障碍（成瘾）列为正式“官方疾病名录” ， 成为了一种精神障碍性疾病 。
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