|世界阿尔茨海默病日丨不要任其发展,“老糊涂”需要你的重视
◎ 科技日报采访人员 崔爽
9月21日是世界阿尔茨海默病日 。 目前 , 我国约有1000万阿尔茨海默病患者 , 数量居全球之首 , 预计到2050年 , 将突破4000万 。 而相比庞大的患病人群 , 公众认知程度低、患者就诊率低、缺少创新且有效的治疗手段、家庭及社会照护成本高等 , 是我国阿尔茨海默病防治的现状 。
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【|世界阿尔茨海默病日丨不要任其发展,“老糊涂”需要你的重视】
近日 , 以“积极防治 , 从容面对”为主题的阿尔茨海默病科学管理研讨会现场 , 中国老年医学学会发起倡议:全社会应建立从预防、筛查、治疗到照护的阿尔茨海默病全病程管理体系 , 提前干预、持续投入 。
重视干预、筛查 , 科学认知是关键
预防阿尔茨海默病 , 早发现、早干预至关重要 。 国家卫健委办公厅9月11日公布的《探索老年痴呆防治特色服务工作方案》指出 , 要开展患者评估筛查和预防干预服务 , 并提出试点地区到2022年的工作目标 , 即包括公众对老年痴呆防治知识知晓率达80% , 社区(村)老年人认知功能筛查率达80% 。
我国阿尔茨海默病患者数量居首 , 除了人口快速老龄化的趋势之外 , 另一个重要原因是不少家庭成员没能正确认知该疾病 , 而仅仅认为是“老糊涂” , 任其发展 , 造成患者和家庭的重大负担 。
“阿尔茨海默症是一个全程管理 , 首要的就是理解疾病 , 及时诊断 。 ”北京大学精神卫生研究所记忆障碍诊疗与研究中心主任王华丽表示 , “现在痴呆的早识别率非常低 , 而记忆门诊在这个领域最重要的工作就是加强科学的诊断 , 制定科学的个体化的治疗方案 。 ”
阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病 , 临床表现为认知功能下降、行为障碍、生活能力下降等 。 中日友好医院神经内科主任医师彭丹涛介绍 , 当下 , 公众针对阿尔茨海默病的认知误区主要表现在两大方面 , 一方面是公众缺乏“疾病”的基本认知 , 另一方面则是由于公众误认为该疾病“不可逆” , 缺乏有效的预防、治疗等手段 , 被动选择“任疾病自然发展” 。 “但事实上 , 该病是可以及时被发现、干预 , 以及在医生指导下 , 获得科学地治疗、照护的 。 ”彭丹涛说 , 积极的预防和干预能够有效延缓阿尔茨海默病的发生和发展 , 一旦病人被筛查确诊 , 通过纠正不良饮食生活习惯 , 例如酗酒、抽烟 , 增加脑力、体力锻炼等 , 可以有效延缓病情发展 。
因此 , 中国老年医学学会会长范利倡议 , 国家应重视阿尔茨海默病的预防性科普与教育 。 在老龄化社会下 , 形成“早预防”阿尔茨海默病的科学认知 。
科学照护 , 持续性社会投入必不可少
调查显示 , 2015年我国阿尔茨海默病患者人均每年花费高达13万元 , 导致的社会经济负担总额超过万亿 。 预计到2030年 , 我国阿尔茨海默病经济负担将达到17万亿元 。
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针对阿尔茨海默病老年人的照护 , 范利指出 , 照护阿尔茨海默病老人是一项重大责任 , 家庭成员个人无法承担 , 因此 , 建议建立从居家、社区到专业机构的阿尔茨海默病患者长期照护服务模式 。 尤其要重视延缓轻度和中度患者发展为重度 , 切实改善阿尔茨海默病患者的生活质量 , 减轻家庭相应的照护成本等 。
首都医科大学附属北京天坛医院神经内科主任医师徐俊同样提出:“阿尔茨海默病的重视和投入 , 不仅仅是医院或者某一个家庭的问题 , 从国家政策 , 到财政、民政、社会机构等各方面都应该积极参与各尽其职 , 主动应对这个老龄化中国面临的复杂社会问题 。 ”他表示 , 阿尔茨海默病的预防 , 是一个全生命周期的管理和干预——从优生优育 , 青少年时期接受全面的教育 , 到成年时期养成健康的生活方式 , 中老年阶段维持良好的生活状态 , 在晚年拥有较为健康的体魄 , 丰富的社交网络 , 都可以降低阿尔茨海默病的风险 。
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