黄鸿升|死亡率可达50％！让36岁艺人猝死的这种病极为凶险！秋冬季高发……
9月16日 ， 台湾艺人黄鸿升被发现在家中去世 。 当时警方猜测死因系在浴室洗澡滑倒撞头 ， 无人救治不幸去世 。
9月20日 ， 黄鸿升的经纪人对外公布 ， 36岁的黄鸿升的死因是主动脉剥离造成的血管阻塞 ， 从而导致离世 。
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浙江大学医学院附属第二医院血管外科副主任刘震杰介绍 ， 主动脉夹层是一种相对少见但极为凶险的疾病 ， 浙大二院每年都会遇到两三百例 。 其中 ， 男性在整体发病人群中占80% 。
如果不及时干预
急性期死亡率可达50%
主动脉夹层的疼痛经历过一次往往会终身难忘 。 有资料显示 ， 如果不及时干预 ， 在急性期 ， 主动脉夹层的死亡率可达50% 。
刘震杰介绍 ， 主动脉是人体内最大的动脉 ， 其管壁有内膜、中膜和外膜 。 当内膜和中膜破裂 ， 血液经过裂口进入主动脉壁 ， 就会形成一个新的管腔 。 血液流入这个管腔只进不出 ， 管腔就会越来越大 ， 最终破裂 。
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主动脉夹层的高发年龄为50-60岁 。 而在40岁以下的发病人群中 ， 超过50%是由结缔组织病变引起 ， 像埃勒斯—当洛综合征、马凡氏综合征等 。
这些先天基因疾病往往都伴有结缔组织薄弱的症状 ， 这类患者产生主动脉夹层的风险是普通人的十几倍 ， 如果同时合并高血压的情况 ， 风险就会更高 。
结缔组织病变患者的发病年龄虽然低 ， 但总体发病率不高 ， 超过95%的主动脉夹层还是由于血压控制不当引起 。
据台湾媒体报道 ， 台大急诊医学副教授李建璋指出 ，虽然黄鸿升先前检验出有三高 ， 但不至于短短一年即恶化为主动脉剥离 ， 他回忆起2016年一名40岁患者的经历 ， 判断黄可能与先天性的多囊肾疾病有关 ， 造成急性胸主动脉剥离猝死 。
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在刘震杰的门诊中 ， 超过80%的患者是50-60岁之间、患有高血压和睡眠呼吸暂停综合征的男性 。
他建议 ， 这类患者在日常就要养成良好的生活习惯、控制体重 ， 同时要注意控制血压 ， 严格按照医嘱口服降压药 ， 千万不要凭个人感觉擅自停药或拖延用药 。
有高血压却一直不当回事
53岁男子胸口突发撕裂剧痛
前些天前来急诊的宋先生就没想到 ， 自己一直忽视的高血压 ， 会用主动脉夹层破裂的方式给他一个终身难忘的“教训” 。
宋先生今年53岁 ， 是一个商人 。 平时他的应酬很多 ， 烟酒也是来者不拒 。 前些年查出了高血压 ， 但由于没有什么明显症状 ， 宋先生就没有在意 ， 降压药也是想到吃一下 ， 想不到就不吃 。
妻子为此没少念叨 ， 但宋先生一直不当一回事 。 “我才50岁出头 ， 以前还是学校里的足球队主力 ， 从没生过什么大病 ， 血压偏高一点而已 ， 没关系的 。 ”
直到前些天的早晨 ， 宋先生醒来后 ， 刚坐起 ， 突然感到胸口一阵撕裂的剧痛 。 “他当时的样子太吓人了 。 ”妻子回忆 ， 当时宋先生双手捂着胸口 ， 脸色煞白 ， 疼得满脸都是冷汗 ， 话也说不出来 。
这是心梗了？妻子吓得立刻拨打了120 。
被紧急送往浙大二院的胸痛中心后 ， 急诊医生立即为宋先生进行了检查 ， 发现导致他胸痛的问题并不是心梗 ， 而是由于长期血压过高导致的主动脉夹层 ， 需要立即进行手术治疗 。
幸好 ， 宋先生的情况在经过治疗后得到了缓解 ， 现在已经痊愈出院 。 “我再也不敢小看高血压了 ， 以后一定每天准时吃药 。 ”宋先生出院时说 。
这种病秋冬季高发 突发胸痛
应及时拨打120
杭城目前的天气温度变化较大 ， 血管遇冷收缩就容易引起血压波动 。 此时如果已经形成了主动脉夹层 ， 血压又控制不好 ， 就随时可能发生主动脉夹层破裂 。 因此 ， 秋冬季节往往是疾病的高发时间段 。
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