攀枝花|男子就医当天在医院死亡：死前一分钟病历生成，生成后又被改了13次( 二 )
黄涛的儿子黄波告诉上游新闻采访人员 ， 父亲黄涛被宣告临床死亡以后 ， 自己的脑子一片空白 ， 一直忙于处理父亲的身后事 ， 没有来得及回溯父亲在攀枝花市中心医院就诊的整个过程有无问题 。
攀枝花东区法院认定的黄涛门诊病历上 ， 明确黄涛就诊时间为2018年2月21日10点42分 ， 门诊医生李斌进行的处置为“建议患者住院行冠脉造影或冠脉CTA、患者选择门诊行冠脉CTA” 。 这份李斌于事发5天后手写的门诊病历显示 ， 2018年2月26日下午3点16分 ， 黄涛所做的冠脉CTA显示为“左主干重度狭窄” ， 李斌出具《攀枝花市中心医院诊断书》对黄涛的诊断意见为：冠心病、左主干病变 。
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2018年2月21日 ， 黄涛在攀枝花中心医院急诊科抢救无效死亡 摄影/上游新闻采访人员 胡磊
黄波告诉上游新闻采访人员 ， 父亲黄涛因病在攀枝花市中心医院去世后 ， 自己并未立即想到追究医院的医疗行为过程是否规范 。 父亲的遗体按照习俗火化了 ， 并未进行尸检明确死因 ， “但我发现父亲的病历是经过造假、篡改的 ， 我和家里人被迫开始选择用法律维权” 。
2018年3月23日 ， 黄波与祖父母一起向攀枝花市医疗纠纷人民调解委员会提出调解 ， 同年6月27日 ， 双方签署了调解协议书：攀枝花中心医院因“病历书写不规范 ， 但同黄涛死亡无直接因果关系” ， 需要赔偿死者黄涛的家属10万元 。
上游新闻采访人员了解到 ， 黄涛家属与攀枝花中心医院签署赔偿金额为10万元的调解协议书后 ， 攀枝花市中心医院以案件移交至法院为由 ， 没有履行调解协议 。 2018年9月 ， 黄波和祖父母一起 ， 向攀枝花市东区人民法院提出诉讼 ， 要求确认攀枝花中心医院在黄涛的医疗行为中存在过错并作出赔偿 ， 同时撤销早前签署的调解协议 。
医院承认病历“不规范”否认造假
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2019年8月19日 ， 攀枝花东区人民法院开庭审理黄涛医疗纠纷一案 图片：庭审公开网
2019年8月27日 ， 攀枝花市东区人民法院对黄涛亲属三人起诉攀枝花中心医院医疗损害赔偿一案作出判决 。 案件庭审中 ， 攀枝花中心医院出庭代理人表示 ， 在黄涛的诊疗、抢救过程中 ， 医院存在“病历书写不规范”的问题 ， 但攀枝花中心医院没有违反诊疗规程、诊疗规范 ， 没有过错 ， 黄涛死亡并非攀枝花中心医院过错造成 。 医院代理律师表示 ， “医院在管理上确实有问题 ， 面对那么多患者家属 ， 肯定有考虑不周全的地方 ， 但考虑不周全不会造成黄涛死亡” 。
【攀枝花|男子就医当天在医院死亡：死前一分钟病历生成，生成后又被改了13次】上游新闻注意到 ， 攀枝花市东区法院在庭审过程中 ， 曾委托三家第三方鉴定机构作出了三份司法鉴定 。 黄涛在进行冠状动脉CTA检查前 ， 签署了《CT增强扫描接受碘对比剂同意书》 ， 《同意书》中有注明为黄涛本人的签名和医疗人员的签名 。 四川鼎诚司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》认为 ， 攀枝花中心医院提供的有“黄涛”签字的《同意书》并非黄涛本人签署 。
四川中典司法鉴定所进行的鉴定显示 ， 攀枝花中心医院信息系统中黄涛首诊病历数据最初及最终生成时间为“2018/5/8/17:08:32” ， 未发现黄涛首诊病历数据在生成之后存在有修改、增加和伪造痕迹 。
成都联合司法鉴定中心的鉴定显示 ， 攀枝花中心医院在接诊黄涛的医疗过程中存在一定过错 ， 其过错与黄涛的病情加重抢救无效死亡存在一定因果关系 ， 根据医方的诊疗行为存在过错与医疗损害后果之间存在的原因力大小 ， 建议医方的过错参与度为30%-40% 。
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