五官疾病|潍坊耳鼻喉专家介绍中耳炎需要检查什么?


中耳炎是累及中耳 , 包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房全部或部分结构的炎性病变 。 潍坊耳鼻喉专家介绍中耳炎需要检查什么?
1、鼓膜:松弛部或全鼓膜内陷 , 表现为光锥缩短、变形或消失 , 锤骨柄向后、上移位 , 捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小 。 鼓室积液时鼓膜失去正常光泽 , 呈单黄、橙红油亮或琥珀色 , 光锥变形或移位 。 慢性者可呈灰兰或乳白色 , 鼓膜紧张部有扩张的微血管 , 短突显比垩色 , 捶骨柄呈浮雕状 。 若液体为浆液性 , 且未充满鼓室 , 可透过鼓膜见到液平面 。 此液面状如弧形发丝 , 称为发状线 , 凹面向上 , 头位变动时 , 其与地面平行的关系不变 。 透过鼓膜有时尚可见到气泡 , 咽鼓管吹张后气泡可增多 。 鼓气耳镜检查鼓膜活动受限 。
2、拔瓶塞声:分别紧压耳屏后速放 , 双耳分别试验 , 患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响 。
3 。 听力检查:音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋 。 听力损失正负不一 , 重者可达40dB HL左右 。 因积液量常有变化 , 故听阈可有一定波动 。 听力损失一般以低频为主 , 但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化 , 高频气导及骨导听力亦能客观下降 , 积液排出后听力即改善 。 声导肯图对诊断有重要价值 , 平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良 , 部分有鼓室积液 。 听力障碍显著者 , 应行听性脑干反应和耳声发射检查 , 以确定是否对内耳产生影响 。
4、CT扫描可见中耳系统气腔有不同程度密度增高 。
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