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五官疾病|口腔溃疡几乎每一个人都会的，就和牙痛一样，总有那么一次两次


口腔溃疡几乎每一个人都会的 ， 就和牙痛一样 ， 总有那么一次两次 。 今天我们就来讲一讲口腔溃疡 。
口腔溃疡或称复发性阿弗他溃疡 ， 又称复发性阿弗他性炎 。 是发生在口腔黏膜的散在性浅表性小溃疡 ， 单发或多发 ， 有周期性复发 ， 一般7～10天可自愈 。
【五官疾病|口腔溃疡几乎每一个人都会的，就和牙痛一样，总有那么一次两次】
五官疾病|口腔溃疡几乎每一个人都会的，就和牙痛一样，总有那么一次两次
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这个病因和发生机理尚不清楚 ， 致病因素是多方面的 ， 一般认为可能与内分泌障碍、遗传、胃肠功能紊乱、肠道寄生虫、病毒感染、变态反应、局部刺激等有关 。 在临床上常见本病与失眠、便秘、疲劳、精神紧张、女性的月经周期等相伴发 。 近年来有不少学者认为本病是一种自身免疫性疾病 。
五官疾病|口腔溃疡几乎每一个人都会的，就和牙痛一样，总有那么一次两次
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中医怎么认识它？
《外台秘要》说“心脾有热常患口疮 。 ＂
《圣济总录》载：
“口疮者心脾有热 ， 气冲上焦 ， 熏发口舌故作疮也 。 ”
“胃气弱 ， 谷气少 ， 虚阴上发而为口疮 。 ”
五官疾病|口腔溃疡几乎每一个人都会的，就和牙痛一样，总有那么一次两次
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从上面的论述可以看出 ， 口腔溃疡与心、与脾胃有关 。 一般都是心火旺 ， 胃火旺 ， 脾胃虚湿气重引起 。
本病多发生在青壮年 ， 幼年期很少发生本病 。 好发于唇、颊、舌头、舌边缘等处粘膜 ， 牙龈处很少 。 初期病人口腔粘膜充血、水肿 ， 出现粟粒大小的红点 ， 很快破溃成圆形或椭圆形溃疡 ， 直径约2～4毫米 ， 中央稍凹下 ， 表面覆以灰黄色假膜 ， 周围有狭窄红晕 。
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若口腔溃疡不超过5个者 ， 则称之为小阿弗他溃疡或称轻型口疮;若溃疡数目很多 ， 并累及口腔各个部位 ， 称之为疱疹型溃疡 ， 或称口疮性口炎 。 若溃疡逐渐扩大至直径1～2厘米 ， 并向深层发展累及黏液腺 ， 形成中央凹陷 ， 边缘不整齐 ， 病程长 ， 持续数月之久 ， 愈后留有疤痕 ， 这种溃疡则称之为大阿弗他溃疡或巨口疮 。
若口疮同时或先后交替出现眼、外生殖器及皮肤等病变 ， 则称为白塞氏综合征 。 怎么治疗呢？
(1)应用中药散剂:养阴生肌散、锡类散或冰硼散等局部涂擦可收到良好效果 。
(2)应用2.5％金霉素甘油糊剂涂擦口腔溃疡处 。
(3)对孤立溃疡也可用10％硝酸银烧灼 ， 有止痛促进溃疡愈合的作用
(4)保持口腔清洁 。
(5)中医根据辨证论治 。
①心脾积热型 ， 应清泻心脾 ， 解毒理疮 ， 用导赤散合清胃汤治之 。
②阴虚火旺型 ， 应滋阴清热 ， 降火敛疮 ， 用归芍天地煎加味治疗 。
这边虽然分两种证型 ， 但经常是混合的 ， 你看导赤散、清胃汤都是有滋阴的 ， 和阴虚火旺型也是想通的 。
(6)给予多种维生素口服 ， 尤其复合维生素B有利恢复 。
(7)有免疫功能减低的病人 ， 可肌肉注射转移因子或丙种球蛋白等 ， 对提高免疫功能、防止溃疡复发有较好的作用 。
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好了 ， 今天的疾病科普就讲完了 ， 有什么疑问 ， 欢迎留言 ， 欢迎关注 ， 一起每日打卡 。


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