清贫养生|降压药经常换换副作用小？医生辟谣，当心血压波动出危险( 二 )
人是有个体差异的 。 同一种药用到不同患者身上 ， 反应可能就不一样 。 所以说 ， 适应自己的 ， 就是好的 。
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本来一种降压药经过长期应用 ， 疗效已经稳定 ， 有没有不良反应、或者不良反应能不能耐受 ， 身体上都已经反映出来了 ， 医生和患者都心中有数 ， 这时 ， 药物疗效和用药安全是有保障的 。
可是 ， 如果频繁换药 ， 新换药物的疗效、不良反应又得观察 ， 结果也不一定就是适用 。 再说 ， 如果还吃着其它药物 ， 就有可能和其它药物产生相互作用 。 这对于原本降压治疗病情稳定的患者并无更多获益 ， 反而有可能增加药物不良反应 。
三、私自换药 ， 换错药物风险大 。
医生给患者用药 ， 药物的选择和搭配都是有考虑的 ， 是根据病情决定的 。 一些药物知识 ， 患者并不掌握 ， 所以不能人云亦云 ， 自行换药 。 像前面那位患者 ， 换来换去 ， 就把不推荐合用的降压药“普利”和“沙坦”换到一起吃了 。 这样 ， 非但降压效果不好 ， 还会增加不良反应的风险 。 要是肾功能不好的患者 ， 就有可能会出危险（联合药物降压 ， 谁是“最佳拍档”？） 。
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目前临床推荐的一线降压药 ， 都是经过长期用药的临床研究验证过的 ， 有效、安全性好 。 所以 ， 如果服药后疗效稳定 ， 没有出现禁忌证和明显的不良反应 ， 就不需要更换药物 ， 更不能自己随意更换（长期服用同一种降压药会不会产生耐药性？需要经常更换吗？） 。
当然 ， 降压治疗也不是一成不变的 ， 是可以根据病情变化调整的 。 下一篇 ， 就介绍一下高血压患者需要调整药物治疗的一些情况 。
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