|总是喘不上力气是什么原因?医生说这5个原因最常见!


在门诊经常能遇到喘不上了气的患者 , 虽然都是喘不上来气 , 但病因不同 , 治疗完全不同 。
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我们常常遇到的喘不上来气的原因:
1、冠心病心绞痛
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冠心病最常见的症状是心绞痛 , 心绞痛虽然大部分会表现为心前区疼痛或胸痛等等疼痛的症状 。 可是还有部分心绞痛并不疼痛 , 而是喘不上气来 。
冠心病心肌缺血心绞痛导致的喘不过气来 , 主要是活动后发生 , 每次几分钟 , 多在2-15分钟 , 缓解后如健康人 。
如果是发作性喘不不过气来 , 尤其是活动后发生 , 休息后能缓解 , 那么首先去医院检查 , 排除冠心病心肌缺血心绞痛 。 如果是冠心病心绞痛 , 需要健康生活 , 需要正规药物治疗 , 甚至严重的心血管狭窄 , 还得支架或搭桥治疗 。
2、心肌梗死
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心肌梗死最典型的症状是突发胸骨后压榨样疼痛 , 但有1/4的心肌梗死并没有胸痛 , 而是别的表现 , 比如说就可能是喘不过气 , 如果突然喘不过气来 , 伴随大汗等等症状 , 甚至呼吸困难 , 那么就要拨打120 , 因为这时候怀疑心肌梗死 。 如果是心肌梗死 , 必须分秒必争 , 拨打120 , 到医院配合医生开通血管 。
3、心衰
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心脏病中 , 除了心肌缺血会导致喘不过气来 , 还有一种心脏病就是心衰 。 心脏是很多心脏病的一个综合性结果 。 最典型的表现就是胸闷憋气 , 喘不过气 , 呼吸困难;也是活动后会加重 , 休息后减轻 。 或者是晚上突然喘不过气来 , 无法躺平睡觉 , 或者睡着了喘不过气来 , 不得不被动的坐起来 , 只有坐起来才能缓解 , 这时候需要排除心衰 。 如果是心衰 , 需要找到心衰原因 , 治疗原发病 , 同时心衰的药物治疗原则是以洛尔、普利/沙坦、螺内酯等为主 。
4、肺部疾病
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喘不过气来 , 除了上述几种心脏病 , 另一个最大的原因就是肺部疾病 。 如果没有心脏问题 , 需要做一个胸片或胸部CT , 常见的肺部疾病有:气管的炎症、肿瘤或异物等 , 哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺水肿、弥漫性肺纤维化、广泛的肺实质病变、肿瘤、肉芽肿、肺不张、肺栓塞等等 。 只有找到原因才能给出进一步的治疗方案 。 胸片或胸部CT不但能发现肺部疾病 , 还能看到胸腔、胸壁等等问题 , 比如胸腔积液、气胸等等疾病都会导致喘不过气来 。
5、植物神经功能紊乱
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【|总是喘不上力气是什么原因?医生说这5个原因最常见!】还有一部分人 , 做各种检查都正常 , 但是就是觉得喘不过气来 , 尤其是需要深呼吸后就能解决 , 或大喘气后就能缓解 , 那么这部分不属于器质性疾病 , 一般属于植物神经功能紊乱或更年期等等问题 。
总之 , 喘不过气来 , 有很多原因 , 我们只有先找到原因 , 才知道如何治疗 , 但首先要排除心脏病和肺病!


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