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科学辟谣|过敏了吃药就行？那你就想简单了


较真要点：抗过敏药只能阻断过敏反应的某一环节 ， 或者只能阻止某些化学介质的释放 ， 而不能阻断全过程 ， 阻止所有化学介质的释放 。 所以 ， 服用抗过敏药物后 ， 过敏反应仍然可以发生 。 此外 ， 抗过敏药物也会引起过敏 。 过敏体质或首次发现过敏的人在发生过敏时 ， 要及时就医治疗 。
近年来 ， 由于环境的快速变化、极端天气越来越多的出现 ， 出现过敏的人群也越来越庞大 。 据统计 ， 全国有22%的人曾有过过敏性疾病 ， 且每年有超过18万人死于过敏性哮喘 ， 在2005年甚至死亡人数高达25万人 。 那么 ， 出现过敏症状的时候 ， 是只要服用抗过敏药物就可以了吗？抗过敏药物就可以安全服用了吗？
不是的！
如果机体本身对抗过敏药物过敏的话 ， 也是会产生过敏症状的！
01
变态反应与过敏
要了解过敏 ， 首先要知道变态反应 。 人体内有一套完整的自我保护免疫系统 ， 有时候免疫系统会错误地对无害物质进行攻击 ， 这就是所谓的变态反应 。 而过敏是速发型变态反应的主要代表 ， 在临床上大致分为过敏反应和过敏性疾病 。 前者是机体对致敏原作出异常反应的全身综合征 ， 后者则是过敏累及特定器官及组织 ， 导致某种疾病（如过敏性哮喘）的发生 。
02
致敏有外因 ， 也有内因
外因
过敏原是造成外因过敏的罪魁祸首 ， 即引起过敏反应的物质 。
常见的过敏原有食物（小麦、花生、大豆、坚果、牛奶、鸡蛋、鱼和甲壳类动物等）、吸入物（花粉、螨等）、微生物（霉菌、细菌等）以及昆虫毒素、药物（如青霉素、磺胺等）、异种血清和物理因素等 。
科学辟谣|过敏了吃药就行？那你就想简单了
本文插图

对豚草过敏的女孩 | 图虫创意
外因过敏反应发生的机理可分为三个阶段：
（1）致敏阶段：过敏原进入机体后可选择诱导机体产生抗体 ， 此类抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞的表面相结合 ， 而使机体处于对该过敏原的致敏状态 。
（2）激发阶段：当相同的过敏原再次进入机体时 ， 与致敏的肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的抗体特异性结合 ， 使这种细胞释放生物活性介质如组胺、前列腺素D、白三烯、血小板活化因子等 ， 它们都可引起平滑肌收缩 ， 毛细血管扩大和通透性增强 ， 腺体分泌物增多 。
（3）效应阶段：生物活性介质作用于效应组织和器官 ， 引起局部或全身过敏反应 。
内因
在同样的情况下有的人过敏 ， 有的人不过敏 ， 其内因就是“过敏体质” 。 过敏体质是指某类人群的免疫系统存在缺陷 ， 容易做出“不辨敌友、无端攻击”的举动 ， 从而导致过敏的发生 。 过敏性疾病的患者多具有遗传性 ， 若双亲都有过敏性疾病 ， 其子代有四分之三的人有发生过敏性疾病的可能 。
03
抗过敏药物也会引起过敏
常见的抗过敏药有抗组胺药、过敏反应介质阻滞剂、钙剂、免疫抑制剂四大类 ， 其中用得最多的是抗组胺药 ， 例如大家熟悉的扑尔敏、异丙嗪（非那根）、氯雷他定（开瑞坦）等 。
抗过敏药物的有效成分、药用辅料（如玉米淀粉）、生产过程中的杂质以及药物体内代谢产物等均可能成为过敏原 。
在过敏反应中起作用的生物活性介质种类多 ， 而且过敏反应的过程也极为复杂 ， 受到抗原性质、抗体和环境等各种因素的影响 ， 但抗过敏药只能阻断过敏反应的某一环节 ， 或者只能阻止某些化学介质的释放 ， 而不能阻断全过程 ， 阻止所有化学介质的释放 ， 所以服用抗过敏药物后 ， 过敏反应仍然可以发生 。 大多抗过敏药物说明书注意事项指出“对本品过敏者禁用 ， 过敏体质者慎用” ， 且已有文献报道氯苯那敏、阿司咪唑等抗过敏药物致过敏的病例 。
因此 ， 抗过敏药物也会引起过敏 ， 尤其是过敏体质的人 ， 过敏的发生率更高 。 过敏体质或首次发现过敏的人在发生过敏时 ， 要及时就医治疗 ， 确认自己没有抗过敏药物成分过敏的症状后再行服用 。


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